Дигоксин - сердечный гликозид, который применяют при сердечной недостаточности и для контроля частоты при фибрилляции предсердий у отдельных пациентов. Препарат имеет узкое терапевтическое окно.
Как действует препарат
Дигоксин ингибирует натрий-калиевую АТФазу, повышает внутриклеточный кальций и усиливает сокращение сердца. Он также замедляет проведение через AV-узел, что может снижать частоту желудочковых сокращений при фибрилляции предсердий.
Когда его используют
Препарат назначают при некоторых формах сердечной недостаточности и для контроля частоты при фибрилляции или трепетании предсердий. Решение зависит от симптомов, функции почек, частоты пульса, электролитов и сопутствующих лекарств.
Основные риски
Возможны тошнота, рвота, потеря аппетита, спутанность, слабость, нарушения зрения, брадикардия, AV-блокада, желудочковые аритмии и тяжелая токсичность. Риск повышается при гипокалиемии, болезни почек и взаимодействиях.
Кому особенно важно обсудить лечение
Обсудите дигоксин при хронической болезни почек, пожилом возрасте, низком калии или магнии, высоком кальции, нарушениях проводимости, миокардите, амилоидозе, беременности, приеме амиодарона, верапамила, макролидов, диуретиков, хинидина, пропафенона или антиаритмиков.