Что такое это исследование
УЗИ почек — это неинвазивный ультразвуковой метод, позволяющий оценить расположение, размеры, форму и структуру почек, а также состояние мочеточников и мочевого пузыря. Метод основан на отражении ультразвуковых волн от тканей и превращении этих сигналов в изображение. Он не использует ионизирующее излучение, поэтому безопасен для детей, беременных и пациентов, нуждающихся в повторных исследованиях.
С помощью УЗИ врач может выявить изменения паренхимы почек, кисты, опухоли, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, признаки хронической болезни почек и врождённые аномалии. Допплерография позволяет оценить кровоток в почечных артериях и венах, что важно при подозрении на стеноз сосудов или тромбоз.
Ограничения УЗИ почек связаны с тем, что метод не всегда позволяет детально оценить глубоко расположенные или малые образования, особенно у пациентов с ожирением, метеоризмом или после операций. В таких случаях применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Если сказать проще, это обычное УЗИ, с помощью которого врач смотрит на почки, чтобы найти камни, кисты, опухоли или другие изменения.
Когда назначают и как подготовиться
УЗИ почек назначают при болях в пояснице, крови в моче, частом или затруднённом мочеиспускании, повышенном артериальном давлении, отёках, хронических инфекциях мочевыводящих путей и нарушениях анализов мочи. Исследование используют для диагностики мочекаменной болезни, кист, опухолей, врождённых аномалий и контроля за развитием беременности.
Подготовка зависит от цели исследования. При обследовании почек и мочевого пузыря обычно требуется наполнить мочевой пузырь: за час до процедуры выпить 0,5–1 литра воды и не мочиться. За сутки рекомендуется ограничить продукты, усиливающие газообразование: бобовые, чёрный хлеб, сладкие газированные напитки, сырую капусту. При подготовке к исследованию только почек полный мочевой пузырь не всегда обязателен.
Как проходит исследование
Пациент ложится на кушетку на спину или на бок. Врач наносит на кожу живота и поясницы прозрачный гель и водит датчиком по поверхности тела. Для лучшей визуализации может потребоваться задержать дыхание на вдохе. Исследование безболезненно, но ощущается лёгкое давление датчика, особенно при наполненном мочевом пузыре.
Время исследования составляет 15–30 минут. Врач оценивает правую и левую почку, мочеточники, надпочечники и, при необходимости, мочевой пузырь. После процедуры гель удаляется салфеткой, и пациент может сразу вернуться к обычной деятельности.
Что может показать результат
УЗИ может выявить увеличение или уменьшение размеров почек, изменение эхогенности паренхимы, кисты, камни в почках и мочеточниках, гидронефроз, опухоли, абсцессы, кровоизлияния и врождённые аномалии. Допплеровское исследование оценивает кровоток и помогает выявить стеноз почечных артерий.
Метод не позволяет точно определить характер образования — доброкачественное оно или злокачественное. При обнаружении подозрительных узлов или опухолей могут потребоваться КТ, МРТ или биопсия для уточнения диагноза.
Возможные риски и ограничения
УЗИ почек — безопасный метод без ионизирующего излучения. Аллергические реакции на гель встречаются крайне редко. Противопоказаний практически нет. Исследование может быть затруднено при ожирении, выраженном метеоризме, кишечных петлях с воздухом и после операций на брюшной полости.
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря требует его наполнения, что может вызвать дискомфорт. Пациентам с нарушением функции почек или сердечной недостаточностью объём выпиваемой жидкости перед исследованием согласовывают с врачом.
Частые вопросы
Нужно ли голодать перед УЗИ почек? Обычно нет, но за несколько часов до исследования не рекомендуется обильная пища и продукты, вызывающие вздутие.
Можно ли пить воду перед УЗИ почек? Да, более того, часто врач рекомендует выпить воды для наполнения мочевого пузыря, если его также обследуют.
Больно ли делать УЗИ почек? Нет, процедура безболезненна. Возможно лёгкое давление датчика и дискомфорт от полного пузыря.
Чем УЗИ почек отличается от КТ? УЗИ безопаснее, не использует рентгеновское излучение, но может быть менее информативным при ожирении и газах в кишечнике.
Как часто можно делать УЗИ почек? Ультразвук безопасен, поэтому исследование можно повторять так часто, как это необходимо по медицинским показаниям.