Деменция - не одно заболевание, а синдром, при котором нарушения памяти, мышления, поведения или личности мешают повседневной самостоятельности. Причины включают болезнь Альцгеймера, сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви, лобно-височную деменцию и другие состояния.
Что происходит
Повреждаются мозговые сети, отвечающие за память, внимание, речь, планирование, ориентацию и поведение. Иногда деменция смешанная: например, болезнь Альцгеймера сочетается с сосудистым повреждением. Некоторые причины когнитивного ухудшения обратимы или частично обратимы.
Как проявляется
Человек забывает недавние события, теряется, не справляется с финансами, лекарствами, готовкой, работой, меняется характер, появляются апатия, раздражительность, подозрительность, нарушения сна. Важный критерий - влияние на жизнь и самостоятельность.
Как подтверждают диагноз
Нужны когнитивные тесты, беседа с близкими, оценка лекарств, депрессии, слуха, сна, B12, щитовидной железы, инфекций и сосудистых факторов. МРТ/КТ помогают искать инсульты, опухоли, гидроцефалию и типичные изменения.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины: контроль сосудистых факторов, препараты для симптомов, коррекция сна и поведения, поддержка caregiver, безопасность дома, юридическое и финансовое планирование, физическая и социальная активность. Важна помощь семье.