Бронхоэктатическая болезнь - состояние, при котором бронхи необратимо расширены и хуже очищаются от слизи. Из-за этого возникает хронический кашель, мокрота, повторные инфекции и обострения.
Что происходит
Поврежденная стенка бронха расширяется, нарушается работа ресничек и задерживается слизь. Это поддерживает воспаление и бактериальную колонизацию. Со временем формируется цикл: инфекция, воспаление, повреждение бронхов и новая инфекция.
Как проявляется
Частые симптомы - ежедневный кашель с мокротой, повторные бронхиты или пневмонии, одышка, свистящее дыхание, усталость, кровохарканье. При обострении мокроты становится больше, она темнеет или появляется температура и усиление одышки.
Как подтверждают диагноз
Основной метод подтверждения - КТ высокого разрешения. Также оценивают мокроту, функцию легких, иммунный статус, аллергический бронхолегочный аспергиллез, муковисцидоз, первичную цилиарную дискинезию и другие причины по показаниям.
Как лечат и контролируют
Лечение включает техники очищения дыхательных путей, физическую активность, вакцинацию, лечение обострений антибиотиками по показаниям и контроль причин. Некоторым пациентам нужны ингаляции, длительная антибактериальная профилактика или наблюдение у пульмонолога.