Бредовое расстройство - психотическое состояние, при котором у человека сохраняются стойкие ложные убеждения, не меняющиеся от доказательств. В отличие от шизофрении, выраженная дезорганизация, негативные симптомы и множественные галлюцинации обычно не доминируют.
Что происходит
Бред может быть преследовательным, ревностным, соматическим, эротоманическим, величия или смешанным. Человек интерпретирует события через одну устойчивую систему убеждений. При этом вне темы бреда поведение может казаться относительно сохранным.
Как проявляется
Человек может быть уверен, что его преследуют, отравляют, изменяют ему, что он болен редкой болезнью или имеет особые отношения с другим человеком. Возможны жалобы в инстанции, конфликты, слежка, агрессия, изоляция, тревога и депрессия.
Как подтверждают диагноз
Психиатр оценивает длительность, тип убеждений, галлюцинации, настроение, вещества, деменцию, неврологические и соматические причины. Важно оценить риск насилия, самоповреждения, преследования других людей и способность безопасно жить.
Как лечат и контролируют
Лечение строится на терапевтическом контакте, антипсихотиках по показаниям, психотерапевтической поддержке, работе с семьей и лечением сопутствующей депрессии/тревоги. При опасности себе или другим может потребоваться кризисная помощь или госпитализация.
