Ботулизм - редкое, но жизнеугрожающее состояние, вызванное ботулиническим токсином. Токсин блокирует передачу сигнала от нервов к мышцам и может привести к дыхательной недостаточности.
Что происходит
Токсин может попасть с неправильно консервированной пищей, образоваться в ране или в кишечнике младенца. Он вызывает нисходящий вялый паралич: сначала черепные нервы, затем мышцы тела и дыхания. Температура часто отсутствует, сознание обычно сохранено.
Как проявляется
Типичны двоение, опущение век, нечеткая речь, сухость во рту, трудность глотания, слабость, запор, затем слабость рук, ног и дыхательных мышц. При пищевом ботулизме могут быть тошнота, рвота и боль в животе. У младенцев - запор, слабый плач, плохое сосание и "вялость".
Как подтверждают диагноз
Диагноз предполагают клинически и по пищевому/раневому анамнезу. Лабораторные тесты на токсин и возбудителя важны, но лечение не ждут до результата. Врач также исключает инсульт, миастению, синдром Гийена-Барре и другие причины паралича.
Как лечат и контролируют
Нужны госпитализация, мониторинг дыхания, антитоксин и поддержка, включая ИВЛ при необходимости. Раневой ботулизм требует обработки раны и антибиотиков. Профилактика - правильное консервирование, отказ от вздутых банок и отсутствие меда у детей младше 12 месяцев.