Бешенство - вирусная инфекция нервной системы, которая почти всегда смертельна после появления симптомов. Поэтому любой возможный контакт с бешеным животным требует немедленной оценки для постконтактной профилактики.
Что происходит
Вирус попадает со слюной зараженного животного через укус, царапину или слизистую. Он движется по нервам к центральной нервной системе. Инкубация обычно длится недели или месяцы, но после неврологических симптомов болезнь почти всегда заканчивается смертью.
Как проявляется
Ранние симптомы неспецифичны: слабость, температура, боль или покалывание в месте укуса. Затем появляются тревога, возбуждение, спутанность, гидрофобия, спазмы глотки, параличи, судороги и кома. Но ждать симптомов нельзя.
Как подтверждают диагноз
После контакта решение о профилактике принимают по типу животного, обстоятельствам укуса, региональному риску и возможности наблюдать или тестировать животное. Диагностика у заболевшего сложна и не должна задерживать постконтактную профилактику.
Как лечат и контролируют
Сразу промывают рану водой с мылом не менее 15 минут и обращаются за медицинской помощью. Невакцинированным обычно нужны иммуноглобулин и серия вакцин; ранее вакцинированным - укороченная схема без иммуноглобулина. Схема отличается у иммунокомпрометированных.