Атрофия зрительного нерва означает потерю нервных волокон зрительного нерва. Это не один диагноз, а итог разных причин: глаукомы, неврита, ишемии, сдавления, травмы, наследственных болезней, токсинов или дефицитов.
Что происходит
Зрительный нерв передает информацию от сетчатки к мозгу. При повреждении волокна погибают, диск зрительного нерва становится бледным, меняются поля зрения и цветовое восприятие. Уже погибшие волокна обычно не восстанавливаются, но активную причину иногда можно лечить.
Как проявляется
Возможны снижение остроты зрения, выпадения поля зрения, бледные цвета, трудности с контрастом. Иногда человек замечает проблему только одним глазом, закрыв другой. Боль при движении глаз больше характерна для активного неврита, а не для старой атрофии.
Как подтверждают диагноз
Офтальмолог оценивает диск зрительного нерва, OCT слоя нервных волокон, поля зрения, цветовое зрение, зрачковые реакции и внутриглазное давление. По картине назначают МРТ орбит/головы, анализы на воспаление, инфекции, дефициты, токсины или наследственные причины.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины: снижение давления при глаукоме, терапия воспаления, устранение сдавления, коррекция дефицитов, отказ от токсинов. Если причина необратима, важны реабилитация зрения, безопасность и контроль второго глаза.