Ателектаз - спадение части легкого или всего легкого, когда альвеолы теряют воздух и перестают нормально участвовать в газообмене. Это частое осложнение после операций, но оно также бывает при опухоли, мокротной пробке, инородном теле, плевральном выпоте или пневмотораксе.
Что происходит
Если воздух не поступает в участок легкого или легкое сдавлено снаружи, альвеолы спадаются. В этой зоне хуже проходит кислород, может присоединяться инфекция, а при закупорке бронха важно найти причину обструкции.
Как проявляется
Небольшой ателектаз может не давать симптомов. При большем объеме появляются одышка, учащенное дыхание, кашель, боль или дискомфорт в груди, снижение сатурации, температура при осложнении инфекцией. После операции риск выше при поверхностном дыхании.
Как подтверждают диагноз
Используют осмотр, сатурацию, рентген или КТ грудной клетки. Если подозревают закупорку бронха, может понадобиться бронхоскопия. Врач также ищет провоцирующие причины: операцию, обезболивание, мокроту, опухоль, аспирацию или плевральную жидкость.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины: дыхательная гимнастика, ранняя активизация после операции, очищение мокроты, лечение инфекции, удаление инородного тела или опухолевой обструкции, дренирование жидкости или воздуха вокруг легкого.