Тревожные расстройства возникают не потому, что человек «слишком много думает», а потому что системы угрозы в мозге и теле начинают срабатывать слишком легко и слишком часто. В этом участвуют миндалина, префронтальная кора, гиппокамп и вегетативная нервная система. Из-за этого даже обычный сигнал может ощущаться как опасность, а потом включаются сердцебиение, напряжение мышц, дрожь, потливость и желание срочно избежать ситуации.
Если сказать проще, ... мозг как будто слишком рано жмет на сигнал тревоги, а тело сразу подхватывает эту команду.
Что именно ломается
При тревоге часто сочетаются три слоя:
- быстрый страх на уровне миндалины и телесных реакций;
- привычка мозга переоценивать угрозу;
- избегание, которое временно успокаивает, но закрепляет проблему.
Вот почему тревога может ощущаться как чисто физическая: ком в горле, нехватка воздуха, тошнота, головокружение, шум в ушах, онемение.
Какие лекарства врач может обсудить
Если симптомы стойкие и мешают жить, врач может обсудить лекарства как часть плана лечения:
- сертралин;
- эсциталопрам;
- венлафаксин;
- дулоксетин;
- гидроксизин — иногда как временную поддержку;
- пропранолол — в отдельных ситуациях с выраженными телесными симптомами.
Решение зависит от типа тревоги, сопутствующей депрессии, сна, давления, пульса и других факторов.