Антракоз связан с накоплением угольной пыли в легких и лимфатических узлах. В более широком клиническом контексте это пересекается с пневмокониозом работников угольной промышленности, или «черной болезнью легких».
Что происходит
Вдыхаемая угольная пыль задерживается в дыхательных путях и легочной ткани. У части работников развивается воспаление и рубцевание. Тяжелая форма может переходить в прогрессирующий массивный фиброз с выраженным нарушением дыхания.
Как проявляется
Долгое время симптомов может не быть. Позже появляются кашель, мокрота, одышка при нагрузке, усталость, свистящее дыхание. При тяжелом фиброзе одышка усиливается, снижается переносимость нагрузки и может развиваться дыхательная недостаточность.
Как подтверждают диагноз
Ключевое значение имеет профессиональный анамнез: шахты, угольная пыль, длительность работы, средства защиты. Используют рентген или КТ, функцию легких, оценку сатурации и исключение других причин, включая туберкулез и ХОБЛ.
Как лечат и контролируют
Рубцовые изменения обычно необратимы. Лечение направлено на прекращение дальнейшей экспозиции, отказ от курения, вакцинацию, бронхолитики при обструкции, кислород при гипоксемии, легочную реабилитацию и наблюдение за осложнениями.