Алопеция - общий термин для выпадения волос, но причины принципиально разные. Андрогенетическая алопеция связана с наследственной чувствительностью фолликулов к андрогенам. Гнездная алопеция является аутоиммунным процессом с очаговым выпадением. Рубцовые алопеции повреждают фолликул воспалением и могут приводить к необратимой потере волос. Поэтому лечение зависит от точного типа.
Если сказать проще, "выпадают волосы" - это как "болит живот": без диагноза невозможно выбрать правильное лечение. Особенно важно не пропустить рубцовую форму.
Как ставят диагноз
Дерматолог оценивает рисунок выпадения, кожу головы, трихоскопию, анализы по показаниям и иногда биопсию. При рубцовой алопеции важны зуд, боль, жжение, покраснение, шелушение и исчезновение устьев фолликулов.
Какие лекарства врач может обсудить
При андрогенетической алопеции обсуждают миноксидил и финастерид у мужчин; при гнездной - кортикостероиды, иммуномодулирующие подходы или JAK-ингибиторы по показаниям; при рубцовых - противовоспалительную терапию. При гипотиреозе может потребоваться левотироксин.