Афтозный стоматит, или рецидивирующие афты, - состояние, при котором на слизистой рта появляются округлые болезненные язвы. Они не являются герпесом и обычно не заразны, но могут сильно мешать еде, речи и чистке зубов.
Что происходит
Точная причина часто неизвестна. Афты связывают с индивидуальной иммунной реакцией, травмой слизистой, стрессом, некоторыми продуктами, дефицитом железа, фолата или B12, заболеваниями кишечника, целиакией и другими системными состояниями. В отличие от герпеса, афты обычно находятся на неороговевающей слизистой: внутренней поверхности губ и щек, мягком небе, языке.
Как проявляется
Перед язвой может быть жжение или покалывание. Затем появляется округлая болезненная эрозия или язва с светлым центром и красным ободком. Малые афты обычно заживают за 1-2 недели без рубца. Крупные и множественные поражения болят сильнее, держатся дольше и могут снижать питание.
Как подтверждают диагноз
Диагноз чаще клинический: врач оценивает вид, расположение, частоту, длительность и сопутствующие симптомы. При частых рецидивах или необычном течении могут проверить кровь, дефициты, воспалительные заболевания кишечника, целиакию, иммунные нарушения, а длительную одиночную язву иногда биопсируют.
Как лечат и контролируют
Цель - уменьшить боль и ускорить заживление: местные обезболивающие, защитные пасты, антисептическая поддержка по показаниям, местные кортикостероиды при выраженных афтах. Помогают избегать травмирующей, кислой и острой пищи, подобрать мягкую щетку, лечить дефициты и фоновые болезни. Системное лечение нужно редко и только под наблюдением врача.