Побочные эффекты: Верапамил: кому помогает и на что обратить внимание

Что ещё говорит статья

• Наиболее частые нежелательные реакции:
• Противопоказания включают: кардиогенный шок, выраженную брадикардию, синдром слабости синусового узла, АВ-блокаду II–III степени без водителя ритма, острую или тяжёлую хроническую сердечную недостаточность с сниженной фракцией выброса, выраженную артериальную гипотензию, повышенную чувствительность к препарату. При беременности и кормлении грудью верапамил назначают только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка; на период лечения обычно рекомендуют прекратить грудное вскармливание.
• В крупном рандомизированном исследовании INVEST стратегия на основе верапамила SR с добавлением трандолаприла не уступала стратегии на основе атенолола с гидрохлортиазидом у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.
• В плацебо-контролируемом исследовании Johnson et al. у пациентов с вариантной стенокардией Принцметаля частота приступов снизилась со средних 12,6 до 1,7 в неделю, а потребность в нитроглицерине — с 14,4 до 2,1 таблетки в неделю.
• В работе Waxman et al. у пациентов с мерцательной аритмией или трепетанием предсердий верапамил снизил среднюю ЧСС с 146 до 114 ударов в минуту; при ПНЖТ 14 из 29 пациентов восстановили синусовый ритм.
• Обзор Beller подтверждает, что кальциевые антагонисты, включая верапамил, высоко эффективны при вазоспастической (вариантной) стенокардии.