Взаимодействия: Венлафаксин: когда назначают этот антидепрессант и как принимать его безопасно
Собрано из статьи «Венлафаксин: когда назначают этот антидепрессант и как принимать его безопасно» — плюс инструмент, чтобы проверить сочетание с конкретным препаратом.
Материал носит справочный характер, не ставит диагноз и не заменяет консультацию врача. При опасных симптомах обращайтесь за неотложной помощью.
Проверьте конкретное сочетание
Держите в уме другой препарат? Инструмент проверки взаимодействий сопоставит его с этим лекарством.
Что сообщает статья
- Наиболее частые нежелательные реакции:
- тошнота и сухость во рту;
- головокружение, сонливость или, наоборот, бессонница;
- повышенная потливость, зевота, тремор;
- запор, снижение аппетита;
- нарушения сексуальной функции — снижение либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия;
- повышение артериального давления.
- Повышение давления — один из самых важных моментов. Венлафаксин увеличивает активность норадренергической системы, поэтому у части пациентов, особенно на дозах выше 150 мг, отмечается устойчивое повышение АД. Перед началом терапии и в дальнейшем врач может порекомендовать регулярно измерять давление. Если оно поднимается стойко, возможен пересмотр схемы лечения.
- Взаимодействия, на которые стоит обратить внимание:
- ИМАО, линезолид, метиленовый синий — совместный приём противопоказан из-за риска серотонинового синдрома. Перерыв между ИМАО и венлафаксином должен составлять минимум 7–14 дней.
- Другие серотонинергические средства — трипланы, другие СИОЗС/ИПСС, трамадол, литий, буспирон, амфетамины, триптофан, зверобой — могут повышать риск серотонинового синдрома.
- Антикоагулянты и НПВС (варфарин, аспирин, ибупрофен, диклофенак) — венлафаксин влияет на агрегацию тромбоцитов, поэтому кровоточивость может усилиться.
- Ингибиторы CYP2D6 и CYP3A4 — флуоксетин, пароксетин, кетоконазол, ритонавир, кларитромицин — замедляют выведение венлафаксина.
Какие лекарства врач может обсудить
- - Какие симптомы в моей ситуации являются главной целью лечения?
- - Нужно ли мне контролировать давление и пульс?
- - Какие препараты от боли, мигрени или простуды нежелательно сочетать с венлафаксином?
- - Как отличить ожидаемые неприятные ощущения от опасных симптомов?
- - Что делать, если настроение внезапно стало необычно возбужденным или появились рискованные импульсы?
- **Срочно обратитесь за медицинской помощью, если:**
- - появились мысли о самоповреждении, резкое возбуждение, опасная импульсивность или выраженное ухудшение настроения;
- - возникли высокая температура, спутанность сознания, сильная потливость, тремор, мышечная скованность;
- - появилась тяжелая аллергическая реакция, отек лица, губ или языка, затруднение дыхания;
- - случились судороги, обморок, боль в груди, выраженное сердцебиение;
- - возникло необычное кровотечение, черный стул, рвота с кровью или быстро нарастающая слабость.
- **Важно**
- Венлафаксин не подходит для самостоятельного подбора и не заменяет психотерапию, наблюдение и оценку причин симптомов. Не используйте эту статью как инструкцию по началу, прекращению или изменению лечения. Все решения о схеме принимает врач с учетом диагноза, рисков и других препаратов.
Вернуться к статье «Венлафаксин: когда назначают этот антидепрессант и как принимать его безопасно»Побочные эффекты
Список не заменяет инструкцию по применению. Всегда сообщайте врачу и фармацевту обо всех лекарствах, добавках и травяных средствах, которые вы принимаете.