Плоскостопие — состояние, при котором продольный свод стопы снижен или отсутствует, поэтому вся подошва больше соприкасается с полом. У большинства детей в возрасте до пяти лет плоские стопы являются нормой: свод формируется постепенно по мере роста и развития мышц и связок. У взрослых плоскостопие может развиться из-за избыточного веса, травм, возрастных изменений сухожилий, слабости мышц стопы или длительного пребывания на ногах. Профилактика направлена на поддержание здорового веса, выбор правильной обуви и укрепление мышц стопы.
Если сказать проще, профилактика плоскостопия — это здоровый вес, удобная поддерживающая обувь и простые упражнения для мышц стопы и голени.
Что это значит
Стопа имеет продольный и поперечный своды, которые помогают распределять нагрузку при ходьбе и беге. При плоскостопии своды снижены, из-за чего стопа становится более плоской и может валяться внутрь. Различают гибкое плоскостопие, при котором свод появляется при поднятии на носки, и жесткое, при котором свод не восстанавливается. Плоскостопие может сопровождаться усталостью, болями в стопе, голеностопе или колене, а при тяжелых формах — влиять на походку и нагрузку на суставы. У взрослых частой причиной приобретенного плоскостопия является слабость или растяжение задней большеберцовой мышцы, которая поддерживает свод стопы.
Что обычно проверяет врач
Врач осматривает стопы в положении стоя и на носках, оценивает наличие или отсутствие свода, гибкость суставов и состояние сухожилий. При подозрении на жесткое плоскостопие, травму или сильные боли может назначить рентген стопы. Иногда проводится анализ походки или консультация ортопеда и подиатра. Детям до пяти лет обычно не требуется лечение, если плоскостопие не сопровождается болью или нарушением ходьбы.
Что можно сделать безопасно
Поддержание здорового веса помогает снизить нагрузку на стопы. Стоит выбирать обувь с жестким задником, хорошей поддержкой свода и амортизацией; лучше, если она фиксируется шнурками или липучкой. Не следует носить изношенную обувь, слишком плоские балетки или обувь на высоком каблуке без поддержки.
Полезны упражнения для стопы: сжимание полотенца пальцами, поднятие свода стопы, вращения стопой в голеностопе, растяжение мышц голени. Выполнять их достаточно несколько минут в день, постепенно увеличивая количество повторений по мере укрепления мышц. Взрослым рекомендуется чередовать высокоударные нагрузки, такие как бег, с низкоударными видами активности — плаванием, велосипедом или ходьбой. Детям не нужно специально форсировать свод с помощью стелек или тренажеров: в большинстве случаев стопа развивается самостоятельно. Взрослым с дискомфортом помогает растяжение икроножных мышц и укрепление мышц стопы, что улучшает стабильность и снижает нагрузку на голеностопные суставы. Стоит избегать длительного хождения босиком по твердым поверхностям и вовремя менять изношенную обувь, так как потерявшая форму подошва перестает поддерживать свод. При выборе новой обуви лучше примерять ее во второй половине дня, когда стопа немного отекает, чтобы подобрать правильный размер и полноту. При постоянном дискомфорте врач может порекомендовать индивидуальные ортопедические стельки, которые лучше распределяют нагрузку. Регулярный уход за стопами, сушка кожи между пальцами и использование хлопчатобумажных носков помогают предотвратить потертости и грибковые заболевания.
Частые вопросы
Нужно ли лечить плоскостопие у ребенка?
Если у ребенка нет боли и проблем с ходьбой, лечение обычно не требуется. Большинство детей к пяти–семи годам формируют нормальный свод стопы.
Помогают ли ортопедические стельки?
Стельки и арочные поддержки могут уменьшить дискомфорт при ходьбе, но они не изменяют форму стопы. Подбирать их лучше вместе со специалистом.
Можно ли заниматься спортом при плоскостопии?
Да, если нет боли. Плавание, езда на велосипеде и ходьба обычно переносятся хорошо. При появлении боли стоит скорректировать нагрузку и обсудить занятия с врачом.
Какая обувь лучше всего подходит?
Лучше выбирать обувь с жестким задником, поддержкой свода, амортизирующей подошвой и надежной фиксацией. Кроссовки с хорошей поддержкой часто подходят лучше всего.
Может ли плоскостопие привести к проблемам с коленями или спиной?
При тяжелом плоскостопии может меняться походка и распределяться нагрузка на колени, бедра и поясницу. В таких случаях врач может порекомендовать коррекцию обуви, ортопедические стельки или физиотерапию.