Что такое пародонтоз
Пародонтальные заболевания поражают ткани, окружающие зуб: дёсны, периодонтальную связку и альвеолярную кость. Начинаются с гингивита — воспаления дёсен, вызванного зубным налётом. Без лечения воспаление переходит в пародонтит: дёсны отступают, кость разрушается, зубы шатаются. Риск повышают курение, сахарный диабет и генетическая предрасположенность.
Под десневым краем образуется зубной налёт, который со временем минерализуется в зубной камень. Камень раздражает дёсны и создаёт среду для размножения бактерий. Воспаление постепенно распространяется вглубь, разрушая связку и кость. На поздних стадиях зубы шатаются и могут выпасть без кариеса.
Главным фактором развития пародонтита является бактериальный налёт, но курение, диабет, генетика и гормональные изменения существенно ускоряют процесс. Воспаление дёсен может влиять на общее состояние организма, поэтому профилактика пародонтита важна не только для сохранения зубов.
Если сказать проще, дёсны и кость вокруг зуба воспаляются из-за налёта, со временем зубы могут разболтаться.
Кто находится в группе риска
Риск выше у курильщиков, диабетиков, людей с плохой гигиеной полости рта, гормональными изменениями, иммуносупрессией, неправильным прикусом, а также у тех, у кого в семье были тяжёлые формы пародонтита.
Среди дополнительных факторов — гормональные всплески во время беременности, половое созревание и менопауза, которые усиливают воспалительную реакцию дёсен. Малокровие, дефицит витамина C и длительный стресс также снижают способность тканей к заживлению. Неправильно подобранные протезы и брекеты могут травмировать дёсны и ускорить развитие воспаления.
Гормональные изменения, например во время беременности, временно повышают чувствительность дёсен к налёту.
Стресс и недосып ослабляют иммунитет и ухудшают защитные свойства слизистой полости рта.
Как снизить риск
Регулярно и правильно чистите зубы мягкой щёткой, используйте межзубные щётки и зубную нить, посещайте стоматолога для профессиональной чистки каждые 6 месяцев, откажитесь от курения, контролируйте сахар в крови, ешьте продукты, богатые витамином C и клетчаткой, и избегайте жёстких щёток.
При наличии зубных отложений профессиональная чистка должна проводиться регулярно — иногда каждые 3–4 месяца. Межзубные щётки и ирригатор помогают очищать пространства, куда не достаёт зубная щётка. Полезны продукты, богатые клетчаткой, которые требуют активного жевания и стимулируют кровообращение в дёснах.
Курение маскирует кровоточивость дёсен и ухудшает заживление, поэтому отказ от табака — важная часть профилактики. При сахарном диабете необходим строгий контроль глюкозы, так как высокий сахар способствует росту бактерий и воспалению. Межзубные ершики и ирригатор помогают качественно очищать пространства между зубами.
Регулярное использование ирригатора с мягким режимом дополняет чистку зубов и улучшает состояние дёсен. Главное — не повреждать дёсны слишком сильной струёй.
Приём достаточного количества витамина C также укрепляет дёсны.
Регулярная профессиональная чистка и отказ от курения заметно снижают риск тяжёлого пародонтита. Курение маскирует кровоточивость и ухудшает заживление дёсен.
Лёгкий массаж дёсен мягкой щёткой или ирригатором улучшает кровообращение, но не стоит давить слишком сильно. Сбалансированное питание и контроль хронических заболеваний, особенно сахарного диабета, помогают тканям лучше противостоять воспалению.
Какие лекарства может назначить врач
При воспалении врач может назначить антисептические ополаскиватели (хлоргексидин), местные антибиотики (метронидазол, доксициклин), ферментные пасты, а при тяжёлых формах — профессиональную чистку, кюретаж корней или хирургическое лечение.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к стоматологу-пародонтологу при кровоточивости дёсен, неприятном запахе изо рта, рецессии дёсен, подвижности зубов или гнойных выделениях.
Пародонтит связан не только с потерей зубов, но и с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострением диабета и осложнениями при беременности. Поэтому лечение воспаления дёсен важно для общего здоровья.
Вопросы и ответы
Может ли пародонтоз пройти сам? Без лечения воспаление прогрессирует. Ранняя стадия — гингивит — обратима, пародонтит требует постоянного контроля.
Почему кровоточат дёсны? Основная причина — налёт и зубной камень, вызывающие воспаление. Реже — системные заболевания.
Связаны ли пародонтит и диабет? Да, диабет увеличивает риск пародонтита, а воспаление дёсен ухудшает контроль сахара.
Нужна ли профессиональная чистка, если не болит? Да, налёт и камень удаляются профилактически, чтобы предотвратить воспаление дёсен.
Можно ли курить при пародонтите? Курение значительно ухудшает течение; отказ от табака — важная часть лечения.