Зачем нужен витамин D
Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора, необходимых для минерализации костей. Он влияет на работу мышц, иммунную систему, воспаление и, возможно, на риск ряда хронических заболеваний. При дефиците нарушается всасывание кальция, что может привести к остеомаляции у взрослых и остеопорозу в пожилом возрасте. У детей тяжёлый дефицит вызывает рахит. Витамин D синтезируется в коже под действием ультрафиолета B и поступает с пищей.
Если сказать проще, витамин D помогает костям и мышцам получать кальций. Без него кости становятся мягкими и ломкими, а мышцы слабыми.
Признаки и причины дефицита
Дефицит витамина D часто протекает бессимптомно. Возможные проявления — костно-мышечные боли, слабость, повышенная утомляемость, частые респираторные инфекции и замедленное заживление ран. Группы риска — люди, живущие в северных широтах, проводящие мало времени на солнце, пожилые, люди с тёмной кожей, страдающие ожирением, беременные и кормящие женщины. Защитные кремы с высоким SPF блокируют синтез витамина D, но не полностью.
Если сказать проще, если вы живёте там, где мало солнца, много сидите дома, носите закрытую одежду или имеете лишний вес, витамина D может не хватать.
Какие лекарства может назначить врач
При выявленном дефиците врач может назначить препараты витамина D, например витамин D3 или колекальциферол. При тяжёлом дефиците возможен курс высоких доз под контролем врача, после которого переходят на поддерживающий приём. Часто витамин D назначают в сочетании с кальцием, особенно пожилым людям и женщинам в постменопаузе. Дозировка подбирается индивидуально на основании анализа крови.
Кому нужен анализ
Анализ на 25-гидроксикальциферол показан людям с факторами риска, костно-мышечными жалобами, частыми переломами, а также пожилым, беременным и тем, кто длительно не выходит на солнце. Приём некоторых препаратов, например противосудорожных и глюкокортикоидов, также требует контроля витамина D. Врач определит частоту повторных анализов после начала лечения.
Если сказать проще, сдавайте анализ, если у вас боли в костях и мышцах, частые переломы или вы относитесь к группе риска.
Часто задаваемые вопросы
Сколько витамина D нужно в день? Для большинства взрослых достаточно 600–800 МЕ в день. Пожилым и людям с дефицитом врач может назначить больше.
Можно ли получить достаточно витамина D от солнца? Летом в средних широтах — да. Зимой, при постоянном использовании крема SPF 50+ или при малоподвижном образе жизни — обычно нет.
Вреден ли витамин D в больших дозах? Да, передозировка токсична. Долгосрочный приём более 4000 МЕ в день без контроля врача не рекомендуется.
Влияет ли витамин D на иммунитет? Да, он участвует в работе иммунной системы. Дефицит связан с повышенной частотой респираторных инфекций.
Нужно ли принимать витамин D постоянно? В условиях недостатка солнца — да, поддерживающий приём часто показан круглый год.