Побочные эффекты: Преднизон: как работает гормональный препарат при астме, аллергии и аутоиммунных заболеваниях

Что ещё говорит статья

• Побочные эффекты преднизона зависят от дозы и продолжительности приёма. Краткие курсы — несколько дней — обычно переносятся легче, хотя даже они могут вызвать бессонницу, повышенный аппетит, раздражительность и скачки сахара в крови.
• При длительном приёме возможны:
• набор веса и отёки из-за задержки жидкости и соли;
• повышение артериального давления;
• повышение глюкозы в крови или развитие стероидного диабета;
• остеопороз и повышенный риск переломов;
• катаракта и глаукома;
• истончение кожи, растяжки, плохое заживление ран;
• повышенная восприимчивость к инфекциям;
• нарушения настроения, беспокойство, в редких случаях — психотические симптомы.
• После приёма преднизона более 2–3 недель, особенно в дозах ≥40 мг в сутки, надпочечники могут «привыкнуть» к внешнему гормону и снизить выработку собственного кортизола. Поэтому отмену после длительного курса проводят постепенно — «титруют» дозу вниз. Резкая отмена чревата обострением основного заболевания, слабостью, падением давления и угрозой острой надпочечниковой недостаточности.
• Принимать преднизон лучше утром, во время или после еды — это снижает раздражение желудка. О живых и инактивированных вакцинах, алкоголе и других лекарствах нужно сообщить врачу: кортикостероиды взаимодействуют с многими препаратами.
• Мета-анализ Кирвана и соавторов из Cochrane, включивший данные по ревматоидному артриту, показал, что низкие дозы глюкокортикоидов в дополнение к базисной терапии замедляют рентгенологическую прогрессию разрушения суставов на 1–2 года. При астме рандомизированное исследование Рази с коллегами продемонстрировало, что при остром обострении пероральный преднизон 40 мг в сутки улучшил показатель ОФВ₁ сильнее, чем внутримышечный триамцинолон.