Острый средний отит часто начинается после обычной простуды. Ребёнок жалуется на боль в ухе, хуже спит, может быть раздражительным и хуже ест. Не все отиты требуют антибиотиков: у многих детей состояние проходит само, а главное лечение в начале — обезболивание и наблюдение.
Как проявляется отит
Старшие дети обычно говорят, что ухо болит. У грудничков чаще видны косвенные признаки: ребёнок тянет ухо, плачет при кормлении, хуже спит, становится беспокойным.
Ночной подъём боли очень типичен. Когда ребёнок лежит, давление в среднем ухе меняется, и дискомфорт усиливается.
Почему отит часто идёт после простуды
Во время насморка и вирусной инфекции слуховая труба отекает, жидкость за барабанной перепонкой задерживается, а затем может воспалиться. Поэтому отит часто приходит не «сам по себе», а как осложнение вирусного эпизода.
Важно не путать средний отит с наружным. Если боль усиливается при надавливании на козелок или потягивании ушной раковины, это чаще говорит о воспалении наружного слухового прохода.
Что делать дома в первые сутки
Если температура умеренная, а ребёнок в целом не выглядит тяжело больным, обычно можно дать обезболивающее по возрасту и весу, обеспечить питьё и понаблюдать.
Помогает спокойный режим. Часто родители замечают, что на фоне боли ребёнок ест хуже, но пьёт лучше. Это нормально. Главное не допустить обезвоживания.
Когда антибиотики действительно рассматривают
Антибиотики обсуждают, если отит тяжёлый, двусторонний у маленького ребёнка, есть выделения из уха или состояние не улучшается. Решение зависит от возраста, выраженности боли, температуры и осмотра барабанной перепонки.
Не стоит покупать антибиотик «на всякий случай». Отит часто вирусный или самоограничивающийся, а лишние антибиотики дают побочные эффекты и не ускоряют выздоровление.
Когда нужен срочный осмотр
Если у ребёнка отёк и болезненность за ухом, ухо как будто «оттопырено», есть сильная вялость, рвота, заторможенность или выраженная боль, нужен срочный осмотр. Это уже не обычная домашняя ситуация.
Также срочно нужен врач, если у ребёнка есть выделения из уха после травмы головы, выраженное снижение слуха или отит у младенца первых месяцев жизни.