Кашель у детей почти всегда связан с вирусом, особенно в первые дни болезни. Но некоторые признаки меняют всё: одышка, свист, посинение, длительный влажный кашель, отказ от питья, кровь, боль в груди или кашель после удушья. Здесь нужно смотреть не на громкость кашля, а на работу дыхания и общее состояние.
Как отличить обычный кашель
После ОРВИ кашель может тянуться 1-3 недели и постепенно уменьшаться. Если ребёнок днём играет, пьёт и нормально дышит, это чаще затянувшийся вирусный хвост.
У маленьких детей кашель ночью нередко сильнее из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Это неприятно, но не всегда опасно.
Какие признаки указывают на проблему с дыханием
Если ребёнок дышит часто, втягивает межрёберья, раздувает крылья носа, не может говорить или пить без пауз, это уже не просто кашель. Посинение губ и выраженная одышка требуют срочной помощи.
Свист на выдохе чаще говорит о нижних дыхательных путях, а грубый лающий кашель и шумный вдох — о крупе. В обоих случаях важно оценивать тяжесть, а не название.
Когда кашель надо показывать врачу
Повод для очного осмотра — влажный кашель, который не проходит и не уменьшается больше 4 недель, частые рецидивы, кровь в мокроте, потеря веса, ночная потливость или постоянная температура.
Если кашель начался после эпизода удушья, особенно у маленького ребёнка, нужно думать о попадании инородного тела.
Что можно сделать дома
Обильное питьё, очищение носа, отдых и контроль температуры помогают лучше любых «сиропов от кашля». У маленьких детей кашлевой рефлекс и так слабее, а многие препараты не доказали пользу.
Если кашель сухой и ребёнок старше года, иногда помогает тёплое питьё и мёд, но только у детей старше 1 года. Младенцам мёд нельзя.
Чего не делать
Не давайте ребёнку одновременно несколько средств от кашля и простуды без разбора состава. Там легко получить передозировку.
Не подавляйте влажный кашель без оценки причины. Если он «мокрый и держится долго», ребёнка надо слушать, а не только глушить симптом.