Побочные эффекты: Метформин при диабете 2 типа: как работает базовая таблетка
Собрано из статьи «Метформин при диабете 2 типа: как работает базовая таблетка» — без новых данных, которых нет в основном материале.
Материал носит справочный характер, не ставит диагноз и не заменяет консультацию врача. При опасных симптомах обращайтесь за неотложной помощью.
Частые побочные эффекты
- Самые частые жалобы — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, металлический привкус, вздутие, диарея. Обычно они проходят через несколько недель. Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи начинают с низкой дозы — 500 мг один-два раза в день во время еды — и постепенно увеличивают. Существуют формы пролонгированного действия, которые переносятся мягче. Если дискомфорт не проходит, не стоит терпеть: врач может снизить дозу, перевести на другое покрытие таблетки или перейти на один приём вечером.
Редкие, но серьёзные
- Молочнокислый ацидоз — редкое, но опасное осложнение. Риск резко растёт при почечной недостаточности, обезвоживании, тяжёлых инфекциях, сердечной или дыхательной недостаточности, злоупотреблении алкоголем.
Что ещё говорит статья
- Серьёзных побочных эффектов немного, но они требуют внимания:
- Дефицит витамина B12. Длительный приём метформина может снижать всасывание кобаламина. При длительной терапии врачи рекомендуют контролировать уровень B12, особенно если возникает анемия или усиливаются симптомы нейропатии.
- Взаимодействия. Метформин выводится почками, поэтому одновременный приём препаратов, угнетающих почечную функцию или конкурирующих за выведение, требует осторожности.
- Перед началом и во время лечения важно следить за скоростью клубочковой фильтрации. По данным FDA, метформин противопоказан при eGFR ниже 30 мл/мин/1,73 м², а при eGFR 30–45 мл/мин/1,73 м² назначают с осторожностью и снижают дозу.
Вернуться к статье «Метформин при диабете 2 типа: как работает базовая таблетка»Взаимодействия с другими лекарствами
Список не заменяет инструкцию по применению и консультацию врача или фармацевта. О любых новых или усиливающихся симптомах после начала приёма лекарства сообщайте лечащему врачу.