Медкарта
Открыть меню разделов
Журнал
Основы
Тело и диагностика
Образ жизни
Особые группы
18+Только взрослым (18+)

Побочные эффекты: Лоперамид: когда он помогает при поносе, а когда опасен

Собрано из статьи «Лоперамид: когда он помогает при поносе, а когда опасен» — без новых данных, которых нет в основном материале.

Материал носит справочный характер, не ставит диагноз и не заменяет консультацию врача. При опасных симптомах обращайтесь за неотложной помощью.

Что ещё говорит статья

  • На терапевтических дозах лоперамид обычно переносится хорошо. Возможны запор, вздутие живота, тошнота, сухость во рту, головокружение или сонливость. При появлении запора или отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют.
  • Главные риски связаны не с обычным приёмом, а с передозировкой и неправильным выбором ситуации:
  • Кишечная непроходимость и токсический мегаколон. Лоперамид нельзя принимать при подозрении на непроходимость кишечника, обострении язвенного колита, болезни Крона в тяжёлой форме и псевдомембранозном колите. Замедление перистальтики задерживает токсины и микроорганизмы в кишечнике.
  • Угнетение ЦНС при передозировке. При приёме очень больших доз лоперамид может преодолеть гематоэнцефалический барьер и вызвать сонливость, ступор, нарушение координации, миоз, мышечный гипертонус, задержку мочи и угнетение дыхания. Антидот — налоксон.
  • Сердечно-сосудистые нарушения. Высокие дозы лоперамида, особенно на фоне приёма ингибиторов CYP3A4 или Р-гликопротеина (например, ритонавира, итраконазола, кетоконазола), могут удлинять интервал QT, расширять комплекс QRS и провоцировать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт», вплоть до остановки сердца.
  • Пациентам с печёночной недостаточностью лоперамид назначают с осторожностью, поскольку замедление метаболизма повышает риск токсического действия на нервную систему.

Список не заменяет инструкцию по применению и консультацию врача или фармацевта. О любых новых или усиливающихся симптомах после начала приёма лекарства сообщайте лечащему врачу.