Хориоретинит - воспаление хориоидеи и сетчатки. Причины включают инфекции, аутоиммунные болезни и воспалительные синдромы. Поскольку воспаление затрагивает задний отдел глаза, оно может снижать зрение и оставлять рубцы.
Что происходит
Воспалительный очаг возникает в сосудистой оболочке и сетчатке. Частые инфекционные причины включают токсоплазмоз, вирусы герпеса, туберкулез, сифилис и другие инфекции по региону и иммунному статусу. У людей с иммунодефицитом течение может быть тяжелее.
Как проявляется
Мушки, затуманивание, снижение зрения, пятно в поле зрения, светобоязнь, иногда боль и покраснение. Если очаг периферический, симптомы могут быть слабее; если затронута макула, центральное зрение страдает заметно. Возможны рецидивы.
Как подтверждают диагноз
Офтальмолог осматривает глазное дно, использует OCT, фотографии, ангиографию, иногда анализы крови или ПЦР внутриглазной жидкости. Тесты выбирают по виду очага, иммунному статусу, системным симптомам и анамнезу путешествий/инфекций.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от причины: антимикробные препараты, противовирусная терапия, противовоспалительные средства или иммуномодуляция. Стероиды без контроля инфекции опасны. Нужен мониторинг активности очага, макулярного отека, осложнений и второго глаза.