Что такое гастроскопия
Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия, — это эндоскопическое исследование, при котором через рот и пищевод вводится гибкий зонд с камерой на конце. Врач осматривает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на экране, выявляет воспаление, эрозии, язвы, полипы, опухоли, варикозно расширенные вены и кровотечения. При необходимости берут биопсию — маленький кусочек ткани для гистологического исследования.
Если сказать проще, гастроскопия — это осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и верхней части кишечника с помощью тонкой гибкой трубки с камерой.
Когда назначают гастроскопию
Исследование показано при длительной изжоге, боли или дискомфорте в верхней части живота, тошноте и рвоте, трудностях глотания, анемии неясного происхождения, похудании без причины, чёрном стуле или рвоте кровью, а также при подозрении на язвенную болезнь, гастрит, болезнь ГЭРБ, полипы желудка и опухоли. Гастроскопию используют и для контроля после лечения язвы или для наблюдения за Barrett’s пищеводом.
Если сказать проще, гастроскопию делают при изжоге, боли в верхней части живота, тошноте, проблемах с глотанием, анемии, похудании или при подозрении на язву и воспаление.
Как подготовиться и как проходит
Перед гастроскопией необходимо не есть и не пить 6–8 часов, чтобы желудок был пустым. Утренние лекарства обычно принимают небольшим глотком воды, но это нужно согласовать с врачом. Перед процедурой обрабатывают горло местным анестетиком и вводят седативные препараты, если используется медикаментозный сон. Затем врач вводит эндоскоп через рот. Исследование занимает 5–15 минут. После процедуры при седации несколько часов нельзя управлять автомобилем.
Если сказать проще, перед гастроскопией нужно голодать несколько часов. Во время процедуры врач вводит тонкий зонд через рот и смотрит на слизистую желудка.
Что показывает результат и чего не доказывает
Гастроскопия позволяет увидеть слизистую оболочку, оценить цвет, структуру, наличие язв, эрозий, полипов, кровотечений и опухолей. Биопсия под микроскопом может подтвердить Helicobacter pylori, атрофию, метаплазию, дисплазию или рак. Однако нормальная гастроскопия не исключает функциональные расстройства, такие как функциональная диспепсия, и не всегда объясняет изжогу, если нет видимых изменений.
Если сказать проще, гастроскопия хорошо видит язвы, воспаление и опухоли. Но если слизистая выглядит нормально, это не значит, что жалобы выдуманные — может быть функциональное нарушение.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Что врач увидел во время гастроскопии?
- Бралась ли биопсия и когда будут результаты?
- Есть ли Helicobacter pylori и как её лечить?
- Нужно ли повторное исследование?
- Какие изменения в питании и образе жизни помогут?
FAQ
Болит ли гастроскопия? При местной анестезии возможен дискомфорт и рвотный рефлекс. При седации пациент спит и не ощущает процедуры.
Можно ли есть после гастроскопии? После обычной процедуры можно есть через 1–2 часа, когда пройдёт действие анестезии. После седации — по указанию врача.
Что такое биопсия при гастроскопии? Это забор маленького кусочка слизистой для лабораторного исследования. Обычно безболезненна.
Как часто нужно делать гастроскопию? Зависит от диагноза. При Barrett’s пищеводе или язве — по схеме врача. При отсутствии проблем — по показаниям.
Можно ли отказаться от седации? Да, многие пациенты переносят процедуру только с анестезией горла. Выбор обсуждается с врачом.