Побочные эффекты: Габапентин: кому он помогает при невропатической боли и что важно знать

Что ещё говорит статья

• Препарат переносится многими пациентами, но побочные эффекты встречаются часто. Наиболее распространённые:
• головокружение и сонливость;
• атаксия и нарушение равновесия, особенно у пожилых;
• периферические отёки — опухание голеней и стоп;
• усталость, сухость во рту, увеличение веса;
• тошнота, запор или диарея.
• Эти явления обычно зависят от дозы и ослабевают со временем. Начинать лечение следует с малой дозы — часто 300 мг на ночь — и увеличивать её медленно, как назначил врач. Это снижает риск головокружения и сонливости.
• Важные предосторожности:
• Почки. Габапентин выводится почками почти неизменённым. При хронической болезни почек дозу снижают пропорционально скорости клубочковой фильтрации.
• Пожилой возраст. Пациенты старше 65 лет чаще испытывают головокружение и падают, поэтому дозировку подбирают особенно осторожно.
• Резкая отмена. При эпилепсии внезапный отказ от препарата может спровоцировать приступы, в том числе статус-эпилептикус. Даже без эпилепсии резкая отмена иногда приводит к тревоге, бессоннице, усилению боли и потливости.
• ЦНС-депрессанты. Одновременный приём с опиоидами, бензодиазепинами или алкоголем усиливает седацию и угнетение дыхания.
• Антациды. Препараты, содержащие алюминий и магний, снижают всасывание габапентина; их принимают с интервалом не менее двух часов.
• Беременность и лактация. Данных о безопасности мало; приём возможен, только если польза превышает риск. В небольшом количестве габапентин проникает в грудное молоко.