Взаимодействия: Фелодип: пролонгированный фелодипин для контроля давления и стенокардии
Собрано из статьи «Фелодип: пролонгированный фелодипин для контроля давления и стенокардии» — плюс инструмент, чтобы проверить сочетание с конкретным препаратом.
Материал носит справочный характер, не ставит диагноз и не заменяет консультацию врача. При опасных симптомах обращайтесь за неотложной помощью.
Проверьте конкретное сочетание
Держите в уме другой препарат? Инструмент проверки взаимодействий сопоставит его с этим лекарством.
Что сообщает статья
- Нежелательные реакции чаще всего связаны с периферической вазодилатацией. Наиболее типичны: периферические отёки (особенно лодыжек и стоп), головная боль, приливы крови к лицу, головокружение, ощущение сердцебиения, слабость. Отёки развиваются из-за избирательного расширения артериол без венодилатации; их выраженность часто уменьшается при добавлении ингибитора ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Встречаются также тошнота, диспепсия, миалгии, редко — гиперплазия дёсен.
- Фелодипин активно метаболизируется CYP3A4. Ингибиторы этого фермента — кларитромицин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, циклоспорин, циметидин, а также грейпфрутовый сок — могут резко повышать концентрацию фелодипина и усиливать побочные эффекты. Индукторы CYP3A4 (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, зверобой) снижают эффективность. Другие антигипертензивные средства и нитраты потенцируют снижение давления; НПВС могут ослаблять гипотензивный эффект. Во время лечения следует избегать грейпфрута и ограничить алкоголь.
- Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Weber и соавт. (1994) у пациентов с лёгкой и умеренной гипертензией продемонстрировало дозозависимое снижение артериального давления при приёме фелодипина пролонгированного действия; значительная часть антигипертензивного эффекта сохранялась к концу 24-часового интервала.
- Крупное исследование FEVER (Liu и соавт., 2005) включило более 9700 пациентов с гипертензией. Добавление фелодипина к низкой дозе гидрохлоротиазида снижало давление сильнее, чем диуретик с плацебо, и было связано со снижением риска инсульта, сердечно-сосудистых событий и смертности.
- У пожилых пациентов с гипертензией исследование Antonicelli и соавт. (2002) показало, что фелодипин пролонгированного действия обеспечивает плавное снижение суточного давления по данным 24-часового мониторирования без значимого увеличения частоты сердечных сокращений.
- У пациентов со стабильной стенокардией, недостаточно контролируемой бета-блокатором, рандомизированное исследование Rønnevik и соавт. (1995) показало, что добавление фелодипина увеличивало продолжительность физической нагрузки и переносимость нагрузки.
Вернуться к статье «Фелодип: пролонгированный фелодипин для контроля давления и стенокардии»Побочные эффекты
Список не заменяет инструкцию по применению. Всегда сообщайте врачу и фармацевту обо всех лекарствах, добавках и травяных средствах, которые вы принимаете.