Дуплексное сканирование сосудов — это ультразвуковое исследование, которое одновременно показывает стенки артерий и вен и оценивает характер кровотока в них. Метод сочетает обычный ультразвук с допплеровским анализом, позволяя врачу увидеть сосуды в реальном времени и услышать, как движется кровь. Его назначают при подозрении на атеросклероз, тромбоз, варикозное расширение вен, стеноз сонных артерий и для контроля после операций на сосудах.
Если сказать проще, это обычное УЗИ сосудов: на кожу наносят гель, а датчик одновременно «рисует» сосуд и показывает, насколько быстро и в каком направлении течёт кровь.
Что это значит
Дуплексное сканирование включает два режима. В режиме B-изображения ультразвуковые волны отражаются от стенок сосудов и окружающих тканей, формируя визуальную картину. В допплеровском режиме устройство улавливает изменение частоты сигнала, отражённого от движущихся эритроцитов, и превращает его в график или цветное изображение кровотока. Врач может услышать характерный звук кровотока и измерить скорость движения крови в разных участках сосуда.
Этот метод позволяет обнаружить стеноз и окклюзию артерий, атеросклеротические бляшки, тромбы в глубоких и поверхностных венах, варикозное расширение вен с нарушением клапанной функции, аневризмы и артериовенозные фистулы. Часто исследуют сонные артерии шеи, артерии и вены ног и рук, почечные артерии, а также сосуды брюшной полости.
По сравнению с ангиографией дуплексное сканирование неинвазивно, не требует введения контраста и не сопровождается лучевой нагрузкой. Оно хорошо переносится и может повторяться при необходимости динамического наблюдения.
Что обычно проверяет врач
Перед исследованием врач выясняет, какие жалобы беспокоят пациента: боль при ходьбе, отёки, судороги, перемежающуюся хромоту, онемение конечностей, внезапную слабость, шум в ушах или изменения зрения. Он изучает анамнез: перенесённые инсульты и инфаркты, операции на сосудах, диабет, гипертонию, курение и семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.
На приёме обычно измеряют артериальное давление, пульс, сравнивают температуру и цвет кожи на конечностях, прислушиваются к шумам над сонными артериями. Врач может назначить общий и биохимический анализ крови, липидный профиль и коагулограмму, чтобы оценить риск атеросклероза и тромбоза. По результатам сканирования решается вопрос о дальнейших исследованиях, консультации сосудистого хирурга или назначении лечения.
Что можно сделать безопасно
- Расскажите врачу обо всех жалобах, хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах.
- Не наносите на кожу в зоне исследования косметические средства, кремы или пудру.
- Наденьте удобную одежду, которая легко открывает исследуемую область.
- Если планируется УЗИ сосудов брюшной полости, уточните у врача, нужно ли воздерживаться от еды.
- После исследования можно сразу вернуться к обычным делам: специального режима не требуется.
- Не игнорируйте повторные приглашения на контрольное сканирование: оно позволяет оценить динамику.
Частые вопросы
Больно ли дуплексное сканирование?
Нет. Во время исследования вы лежите на кушетке, а врач или сосудистый лаборант проводит датчиком по коже. Может ощущаться лёгкое давление, особенно в области шеи или голени. Иногда гель бывает прохладным.
Нужно ли голодать перед УЗИ сосудов?
При исследовании конечностей или шеи подготовка обычно не требуется. Если исследуются сосуды брюшной полости, врач может порекомендовать не есть за несколько часов до процедуры. Точные инструкции даст лечащий врач.
Чем дуплексное сканирование отличается от обычного УЗИ?
Обычное УЗИ показывает анатомию тканей и сосудов, а дуплексное добавляет информацию о скорости и направлении кровотока. Это позволяет найти сужения, тромбы и обратный ток крови по венам.
Можно ли делать исследование беременным и детям?
Да, ультразвуковое исследование считается безопасным и не использует ионизирующее излучение. Оно часто применяется у беременных, детей и при необходимости частого повторного контроля.
Что означает «стеноз сонной артерии» в заключении?
Это сужение просвета сонной артерии, по которой кровь поступает к мозгу. Степень стеноза оценивает врач: незначительное сужение может требовать наблюдения и контроля факторов риска, выраженное — дополнительной консультации специалиста.