Бронхиолит — это вирусное воспаление мелких дыхательных путей у младенцев и маленьких детей. Чаще всего он начинается как обычная простуда, а потом появляется свистящее или затруднённое дыхание, кашель и проблемы с кормлением. У малышей это состояние может ухудшаться быстро, поэтому родители должны смотреть не только на кашель, но и на дыхание, питьё и цвет кожи.
Как начинается бронхиолит
Обычно всё выглядит как насморк и обычная вирусная инфекция. Через 1-3 дня может появиться кашель, хриповатое дыхание и нарастающая одышка.
У грудничков болезнь часто проявляется хуже, чем у старших детей: они устают при кормлении, бросают грудь или бутылочку, становятся беспокойными.
Какие признаки дыхания опасны
Смотрите на частоту дыхания, втяжение межрёберий, раздувание крыльев носа и паузы в дыхании. Если ребёнку приходится «работать животом и грудью» ради каждого вдоха, это признак дыхательной недостаточности.
Посинение губ, мраморность, заторможенность и отказ от кормления — уже повод не наблюдать дома.
Что можно делать дома
При лёгком течении помогают частые маленькие кормления, увлажнение воздуха по необходимости и спокойное наблюдение. Нос можно очищать от слизи, потому что младенцы плохо дышат ртом во время еды.
Не давайте ребёнку противокашлевые и «разжижающие мокроту» лекарства без назначения. При бронхиолите они обычно не дают пользы.
Когда ребёнка нужно показать врачу
Решение зависит от возраста и дыхания. Младенец младше 3 месяцев, ребёнок с недоношенностью, болезнями сердца или лёгких требует более низкого порога для осмотра.
Если ребёнок не может есть из-за одышки, не мочится как обычно или начинает спать слишком глубоко, это уже не история для домашнего наблюдения.
Что делают в больнице
В стационаре обычно оценивают сатурацию, дыхание и гидратацию. Иногда нужен кислород и наблюдение. Антибиотики при типичном бронхиолите не помогают, потому что причина чаще вирусная.
Главная цель лечения — поддержать ребёнка, пока инфекция проходит сама.