Побочные эффекты: Биктегравир: ингибитор интегразы в составе Биктарви

Что ещё говорит статья

• Биктарви не назначают при аллергии на любой из компонентов, при тяжёлой печёночной недостаточности, у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек без диализа, а также в период грудного вскармливания. Противопоказаны одновременный приём рифампицина и зверобоя продырявленного — они сильно снижают концентрацию биктегравира в крови.
• Биктегравир метаболизируется ферментами CYP3A и UGT1A1, а также является субстратом транспортёров P-гликопротеина, BCRP, OATP1B1 и OATP1B3. Поэтому его нельзя сочетать с некоторыми противосудорожными средствами, противомикробными препаратами и иммуносупрессантами без согласования с врачом. Препараты, содержащие поливалентные катионы — антациды, железо, кальций, магний — уменьшают всасывание биктегравира. Их принимают не раньше чем за 2 часа до или через 6 часов после Биктарви.
• Чаще всего встречаются лёгкие побочные эффекты: диарея, тошнота, головная боль, головокружение, усталость. В клинических исследованиях каждый из них регистрировался примерно у 4–5% ранее не лечившихся пациентов. Могут отмечаться нарушения сна, тревога или депрессия, особенно у людей с психиатрическими расстройствами в анамнезе.
• Как и другие современные схемы, Биктарви иногда связан с увеличением массы тела и изменениями липидного или углеводного обмена. В лабораторных анализах возможно незначительное повышение креатинина за счёт замедления его канальцевой секреции — это не отражает снижение скорости клубочковой фильтрации. Реальные почечные осложнения встречаются редко. Очень редко возможны тяжёлые кожные реакции, ангионевротический отёк и синдром Стивенса — Джонсона.
• Пациентам с одновременной инфекцией ВИЧ и вирусом гепатита B важно помнить: отмена Биктарви может спровоцировать тяжёлое обострение гепатита B, поскольку тенофовира алафенамид подавляет ВГВ. Прекращение терапии должно проходить под наблюдением врача с контролем печёночных проб в течение нескольких месяцев.