Вирус Эпштейна-Барр, или EBV, - один из самых распространенных герпесвирусов человека. Он часто заражает людей в детстве без ярких симптомов, а у подростков и взрослых может вызывать инфекционный мононуклеоз.
Что происходит
EBV передается в основном через слюну. Вирус заражает клетки ротоглотки и B-лимфоциты, после чего остается в организме пожизненно. У большинства людей иммунитет контролирует инфекцию, но у иммунокомпрометированных возможны тяжелые проявления.
Как проявляется
Типичны сильная усталость, температура, боль в горле, увеличенные лимфоузлы, налет на миндалинах, увеличение селезенки и печени. Симптомы могут длиться недели. Иногда появляется сыпь, особенно после приема некоторых антибиотиков при ошибочном подозрении на бактериальную ангину.
Как подтверждают диагноз
Врач оценивает симптомы, лимфоузлы, селезенку и анализ крови. Используют тесты на гетерофильные антитела и EBV-серологию. Важно отличить EBV от стрептококковой ангины, CMV, острого ВИЧ, токсоплазмоза и других причин длительной лихорадки.
Как лечат и контролируют
Специфического лечения обычного мононуклеоза нет: отдых, питье, контроль боли и температуры. Антибиотики нужны только при подтвержденной бактериальной инфекции. Спорт и контактные нагрузки ограничивают, пока врач не оценит риск селезенки.