Трихотилломания - это расстройство, при котором человек повторяюще выдергивает волосы, что приводит к заметному поредению, проплешинам, повреждению кожи и сильному стыду. Для дерматолога важно отличить ее от очаговой алопеции, грибковой инфекции, рубцовой алопеции и других причин выпадения. Для психиатра или психотерапевта важно понять триггеры, напряжение перед действием, облегчение после и сопутствующую тревогу, ОКР или депрессию.
Если сказать проще, это не "плохая привычка" и не каприз. Человек часто хочет остановиться, но поведение становится автоматическим способом справляться с напряжением.
Как лечат
Основой помощи часто становится поведенческая терапия, особенно тренинг обращения привычки, работа с триггерами и замена поведения. Дерматолог лечит повреждение кожи и исключает другие болезни. Чем меньше обвинения и стыда, тем выше шанс, что пациент расскажет правду и получит помощь.
Какие лекарства врач может обсудить
Специфического универсального лекарства нет. При сопутствующей депрессии, тревоге или ОКР врач может обсуждать сертралин, флуоксетин или другие препараты по показаниям. Иногда обсуждают N-ацетилцистеин, но решение принимает специалист.