Побочные эффекты: Ситаглиптин при сахарном диабете 2 типа: как он снижает сахар и кому подходит

Что ещё говорит статья

• Самые частые нежелательные явления — насморк, боль в горле, головная боль. Обычно они выражены слабо. В редких случаях встречаются тяжёлые боли в суставах, кожные реакции, буллёзный пемфигоид.
• Гипогликемия. В монотерапии или в комбинации с метформином/пиоглитазоном ситаглиптин редко снижает сахар до опасных значений. Другое дело — сочетание с сульфанилмочевиной или инсулином: тогда врач может уменьшить дозу этих препаратов, чтобы снизить риск гипогликемии.
• Панкреатит. В послемаркетинговой практике описаны случаи острого панкреатита, в том числе тяжёлые. Причинно-следственная связь полностью не доказана, но FDA и EMA требуют соблюдать осторожность. Пациентам с перенесённым панкреатитом препарат назначают только после взвешивания рисков и пользы.
• Почки. Ситаглиптин выводится почками, поэтому при хронической болезни почек дозу снижают. Обычная схема:
• Перед началом лечения и периодически в процессе врач проверяет функцию почек. Таблетку можно принимать независимо от приёма пищи, лучше в одно и то же время.
• Крупное клиническое исследование TECOS включило 14 671 пациента с диабетом 2 типа и установлёнными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Участники получали ситаглиптин или плацебо на фоне обычной терапии. Основной исход — сердечно-сосудистая смерть, инфаркт, инсульт или госпитализация по поводу нестабильной стенокардии — не ухудшился: отношение рисков составило 0,98 (95% ДИ 0,88–1,09). Также не выявлено повышения риска госпитализаций по поводу сердечной недостаточности или панкреатита.