Сухая кожа, или ксероз, — состояние, при котором кожа теряет влагу и естественные липиды, становясь шероховатой, стянутой, шелушащейся и иногда зудящей. Это одна из самых распространённых жалоб в дерматологической практике: она может быть сезонной, связанной с особенностями ухода, или симптомом внутреннего заболевания, требующего диагностики. Сухость может быть локализованной, например на руках или ногах, или охватывать значительные участки тела.
Если сказать проще, верхний слой кожи перестаёт удерживать воду, поэтому кожа становится «сухой», чувствительной и менее защищённой от раздражителей. При длительном нарушении барьерной функции сухость может перейти в воспалительное состояние.
Что это значит
Сухость возникает, когда липидный барьер кожи нарушается, и вода начинает интенсивнее испаряться с поверхности. Характерные симптомы:
- ощущение стянутости, особенно после водных процедур;
- шелушение, мелкие трещины и шелушащиеся чешуйки;
- зуд, покраснение и раздражение;
- шершавость наиболее заметна на руках, ногах, локтях, коленях и лице;
- на рабочих местах с частым контактом с водой, моющими или дезинфицирующими средствами сухость может усиливаться.
Хроническая сухая кожа может перейти в астеатотическую экзему — состояние, при котором кожа воспаляется, появляется зуд и риск присоединения инфекции. С возрастом сухость кожи встречается чаще, потому что кожа вырабатывает меньше естественного масла и становится тоньше.
Что обычно проверяет врач
Дерматолог или терапевт осмотрит кожу и спросит об уходе, климате, профессии, питании и приёме лекарств. Важно сообщить, часто ли вы моете руки, контактируете с моющими средствами или работаете в сухом помещении. При подозрении на внутреннее заболевание назначают:
- общий и биохимический анализ крови;
- уровень глюкозы и тиреотропного гормона (ТТГ);
- исследование функции почек;
- дерматоскопию или биопсию при необычных высыпаниях.
Какие лекарства врач может обсудить
Для восстановления водно-липидного баланса используют эмоленты и увлажняющие кремы с мочевиной, молочной кислотой, глицерином или церамидами. При воспалении и зуде врач может назначить короткий курс топических кортикостероидов. Если сухость связана с экземой или псориазом, подбирают специализированную терапию. Системные препараты от сухости кожи не назначают — основа лечения заключается в правильном наружном уходе.
Что можно сделать безопасно
- Принимайте короткий душ с тёплой, а не горячей водой.
- Используйте мягкие, бездушистые очищающие средства.
- Наносите увлажняющий крем или молочко сразу после душа, пока кожа ещё слегка влажная.
- В сухом климате используйте увлажнитель воздуха в спальне и рабочем помещении.
- Не допускайте длительного пребывания в помещениях с сухим воздухом без увлажнения.
- Носите перчатки при контакте с моющими средствами, химикатами и на холоде.
- Не чешите кожу — это усиливает раздражение и повышает риск инфекции.
- Выбирайте одежду из натуральных дышащих тканей.
- После мытья рук сразу наносите увлажняющий крем.
- Следите за регулярностью стула и достаточным потреблением жидкости.
- Избегайте спиртосодержащих лосьонов и агрессивных пилингов на раздражённой коже.
- В зимнее время наносите защитный крем перед выходом на холод.
Частые вопросы
Помогает ли пить много воды?
Питьё достаточного количества воды важно для общего состояния организма, но само по себе оно не всегда восстанавливает повреждённый кожный барьер. Нужен регулярный наружный уход увлажняющими средствами.
Может ли сухая кожа быть симптомом болезни?
Да. Сахарный диабет, гипотиреоз, болезни почек, Сёгрен-синдром, недостаточность питания и дефицит некоторых витаминов могут проявляться повышенной сухостью кожи.
Почему зимой кожа сохнет?
Холодный сухой воздух на улице и сухой воздух от отопления в помещениях снижают влажность, что усиливает потерю воды кожей и нарушает её барьерную функцию.
Можно ли использовать масло вместо крема?
Некоторые масла могут удерживать влагу в коже, но они не всегда подходят для повреждённого барьера и могут закупоривать поры. Лучше выбирать средства, рекомендованные врачом или фармацевтом.
Когда сухая кожа требует врача?
Если она не проходит после 2–3 недель правильного ухода, мешает сну из-за зуда, появляются глубокие трещины или признаки инфекции — покраснение, гной, корочки. Также обратитесь к врачу, если сухость появилась резко и без видимой причины.
Когда обращаться за помощью
Запишитесь к дерматологу или терапевту, если сухость кожи распространена, долго не проходит или сопровождается высыпаниями, сильным зудом, трещинами и болезненностью.