Что может означать этот симптом
Озноб — это внезапное ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью, сужением сосудов кожи, бледностью и иногда «мурашками». Медицински озноб представляет собой рефлекторную реакцию терморегуляторной системы на повышение установочной температуры тела в гипоталамусе. Организм пытается достичь новой, более высокой температуры за счёт мышечных сокращений, которые выделяют тепло.
Чаще всего озноб появляется на фоне инфекционных заболеваний: гриппа, ОРВИ, пневмонии, ангины, пиелонефрита, сепсиса, малярии и других паразитарных инфекций. Озноб также может сопровождать воспалительные процессы, абсцессы, тромбоэмболию лёгочной артерии, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, реакции переливания крови и некоторые лекарственные препараты. Интенсивный озноб с последующим повышением температуры называется озноблением.
Если сказать проще, озноб — это когда организм начинает «трястись», чтобы согреться, потому что термостат в мозге установил более высокую температуру. Это часто предшествует лихорадке.
Когда симптом требует внимания
Озноб требует внимания, если он сопровождается высокой температурой, сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания, сыпью, одышкой, болью в груди, болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, рвотой, диареей или обезвоживанием. Такие симптомы могут указывать на серьёзные инфекции или системные состояния.
Настораживает озноб у людей с ослабленным иммунитетом, пациентов после операций, лиц с внутрисосудистыми катетерами и протезами, а также озноб после поездок в эндемичные по малярии регионы. Внезапный озноб с высокой температурой и ухудшением общего состояния может быть признаком сепсиса и требует срочной помощи.
Как врач будет разбираться в причинах
Диагностика начинается с опроса о времени появления озноба, его связи с лихорадкой, сопутствующих симптомах, возможных контактах с инфекциями, путешествиях, приёме лекарств и наличии хронических заболеваний. Осмотр включает оценку кожи, лимфоузлов, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
Лабораторные исследования включают общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, прокальцитонин, общий анализ мочи, посевы крови, мочи и мокроты, мазки из носоглотки. При подозрении на малярию проводится микроскопия мазков крови или экспресс-тесты. При наличии очага инфекции возможно УЗИ, рентген или КТ. При сепсисе кровь забирается на посев до начала антибиотикотерапии.
Что можно сделать до приёма врача
До приёма врача при ознобе рекомендуется укутаться лёгким одеялом, пить тёплые жидкости, находиться в тёплом помещении и отдыхать. После перехода озноба в потоотделение стоит сменить мокрую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха и продолжить обильное питьё. Самостоятельно принимать антибиотики или другие серьёзные препараты без назначения врача не следует.
Частые вопросы
Озноб без температуры — что это? Озноб без лихорадки может быть связан с переохлаждением, стрессом, тревогой, анемией, гипотиреозом, гипогликемией или реакцией на лекарства. При частом повторении требуется обследование.
Почему после озноба начинается пот? Это нормальный этап лихорадочной реакции. После достижения гипоталамусом новой установочной температуры организм начинает терять тепло через потоотделение, чтобы снизить температуру.
Может ли озноб быть от зуба? Да, гнойное воспаление зуба или челюсти может вызывать озноб и повышение температуры. Это требует обращения к стоматологу.
Что делать, если озноб не проходит? Если озноб повторяется или длится более нескольких часов, особенно с высокой температурой, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.
Опасен ли озноб при беременности? Озноб с лихорадкой при беременности требует внимания, так как некоторые инфекции могут быть опасны для плода. Необходима консультация врача.