Что такое сердцебиение
Сердцебиение — это субъективное ощущение собственного сердцебиения, которое может восприниматься как учащение, замедление, усиление ударов, перебои или экстрасистолы. Нормальная частота сердечных сокращений у взрослого в покое составляет 60–100 ударов в минуту. Сердцебиение может возникать при физической нагрузке, стрессе, лихорадке и беременности, но также является симптомом аритмий, гипертиреоза, анемии, инфекций и сердечной недостаточности.
Если сказать проще, сердцебиение — это когда сердце стучит так, что вы его слышите или чувствуете. Иногда это нормальная реакция на волнение, а иногда — аритмия.
Что может вызывать сердцебиение
Физиологические причины — физическая нагрузка, стресс, тревога, беременность, обезвоживание, приём кофеина, алкоголя, никотина и энергетиков. Регулярное потребление энергетических напитков и большого количества кофеина может провоцировать аритмии даже у людей без сердечной патологии. Кардиальные причины — мерцательная аритмия, суправентрикулярная тахикардия, желудочковые аритмии, экстрасистолия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь. Эндокринные причины — гипертиреоз, феохромоцитома, гипогликемия. Системные причины — анемия, лихорадка, обезвоживание, инфекция. Лекарства, такие как бронходилататоры, гормональные препараты и некоторые антидепрессанты, также могут вызывать сердцебиение.
Если сказать проще, сердце может биться чаще от волнения, кофеина, щитовидной железы, малокровия или неправильного ритма. Важно отличить безобидное усиление от опасной аритмии. Ведение дневника приступов с указанием частоты пульса и триггеров помогает врачу поставить правильный диагноз. Приступы сердцебиения после алкоголя или энергетиков — повод пересмотреть привычки и обследовать сердце. При частых приступах врач может порекомендовать кардиомониторирование или электрофизиологическое исследование. Нормальный пульс в покое обычно 60–100 ударов в минуту, но у тренированных людей может быть ниже.
Красные флаги: звоните в скорую
Как врач будет разбираться в причинах
Врач измерит пульс, артериальное давление и выслушает сердце. Электрокардиография — первый метод оценки ритма. При эпизодическом сердцебиении назначают мониторирование по Холтеру или наружный регистратор. Эхокардиография оценивает структуру и функцию сердца. Анализы крови на гормоны щитовидной железы, электролиты, гемоглобин и глюкозу исключают внешние причины. Стресс-тесты помогают выявить ишемию.
Если сказать проще, врач сначала смотрит ЭКГ, потом может дать носимый монитор на несколько дней, проверяет щитовидку и кровь, а иногда делает УЗИ сердца.
Что можно сделать до приёма врача
При приступе сердцебиения сядьте или лягте, сделайте медленный глубокий вдох и выдох, выпейте воды. Избегайте кофеина, алкоголя, энергетиков и никотина. Узнайте свой пульс: если он очень быстрый или нерегулярный, обратитесь к врачу.
Частые вопросы
Может ли сердцебиение быть от кофеина? Да, кофеин, энергетики и некоторые чаи могут вызывать учащение сердцебиения. Если симптом появляется после их приёма, ограничьте их употребление.
Что такое экстрасистолы? Это преждевременные сокращения сердца. Часто ощущаются как «провал» или «стук». При частых экстрасистолах нужно исключить органическую патологию.
Опасна ли мерцательная аритмия? Да, она повышает риск инсульта и сердечной недостаточности. Требует обследования и, при необходимости, антикоагулянтной терапии.
Может ли щитовидная железа влиять на сердцебиение? Да, гипертиреоз ускоряет метаболизм и сердцебиение. Нормализация функции щитовидной железы обычно устраняет симптом.
Нужно ли срочно обращаться при единичном сердцебиении? Единичный эпизод после волнения или физической нагрузки обычно не требует скорой помощи. Повторяющиеся или продолжительные приступы требуют врачебной оценки.