Радикулит - бытовой термин для радикулопатии, когда нервный корешок раздражается или сдавливается. Чаще это связано с грыжей диска, стенозом позвоночного канала, дегенеративными изменениями или воспалением.
Что происходит
Корешок нерва выходит из позвоночного канала через отверстие. Грыжа диска, костные разрастания, отек или стеноз могут сдавить корешок и вызвать воспалительную боль. В пояснице это часто проявляется ишиасом.
Как проявляется
Боль может быть стреляющей, жгучей, усиливаться при кашле, наклоне или сидении. Возможны онемение, снижение рефлексов, слабость мышц. Большинство эпизодов постепенно улучшается, но прогрессирующий неврологический дефицит требует срочной оценки.
Как подтверждают диагноз
Диагноз обычно клинический: осмотр силы, рефлексов, чувствительности и провокационных тестов. МРТ нужна при красных флагах, тяжелом или прогрессирующем дефиците, подозрении на инфекцию, опухоль, cauda equina или перед инвазивным лечением.
Как лечат и контролируют
Начинают с активности по переносимости, обучения, физиотерапии и обезболивания по показаниям. Постельный режим обычно не помогает. При стойкой тяжелой боли или дефиците рассматривают инъекции или хирургию после оценки причин.