Простатит - группа состояний, связанных с болью в области таза, мочевыми симптомами и иногда бактериальной инфекцией простаты. Он бывает острым бактериальным, хроническим бактериальным и хроническим тазовым болевым синдромом.
Что происходит
При остром бактериальном простатите бактерии вызывают воспаление простаты и могут привести к тяжелой инфекции. При хроническом бактериальном варианте инфекции повторяются. При хроническом тазовом болевом синдроме роль играют мышцы тазового дна, нервная чувствительность, воспаление и стрессовые факторы.
Как проявляется
Острый простатит дает температуру, озноб, боль в промежности, болезненное мочеиспускание, частые позывы, слабую струю и иногда задержку мочи. Хронические формы проявляются болью в тазу, промежности, яичках, при эякуляции, мочевыми симптомами и снижением качества жизни.
Как подтверждают диагноз
Врач оценивает симптомы, температуру, анализ мочи, посев, инфекции, передающиеся половым путем, остаточную мочу. При остром процессе простату не массируют агрессивно. При хронических симптомах исключают BPH, рак, камни, цистит и неврологические причины.
Как лечат и контролируют
Острый бактериальный простатит лечат антибиотиками, иногда в стационаре. Хронический бактериальный требует длительной терапии по посевам. При хроническом тазовом болевом синдроме используют мультимодальный подход: альфа-блокаторы, обезболивание, работа с тазовым дном, поведенческие меры.