Песок в почках — симптомы и профилактика

Песок в почках часто находят случайно на УЗИ. Долгое время он никак не беспокоит, но при движении кристаллов по мочеточнику может появиться резкая боль. Если не обратить внимание, песок превращается в камни.

Песок в почках — это микрокристаллы солей, начальная стадия мочекаменной болезни. Часто протекает без симптомов, пока кристаллы не начнут двигаться. Причины: малоподвижность, неправильное питание, обезвоживание, инфекции. Профилактика — питьё, диета и физическая активность.

Срочно обратитесь к врачу, если:

боль в пояснице резкая, невыносимая, сопровождается рвотой; температура выше 38 градусов с ознобом; моча не выходит или выходит с кровью; появились отёки и одышка.

Песок в почках — это мелкие кристаллы мочевых солей, которые образуются в почечных лоханках. Их размер обычно не превышает 1 мм. Это не самостоятельная болезнь по классификации, а начальная стадия мочекаменной болезни.

Кристаллы могут долго лежать в почках и не тревожить. Но при тряске, беге, подъёме тяжестей или резких движениях они сдвигаются и царапают слизистую. Тогда появляются симптомы.

Песок образуется, когда в моче слишком много солей и недостаточно жидкости, чтобы их вымыть.

Причины:

Мало питьё. Недостаточное потребление воды повышает концентрацию мочи. Неправильное питание. Избыток соли, белка, щавелевой кислоты или пуринов. Малоподвижность. Застой мочи и плохое кровоснабжение почек. Инфекции. Хронические инфекции мочевыводящих путей меняют кислотность мочи. Наследственность. Генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни. Горячий климат. Потоотделение без достаточного пополнения жидкости. Некоторые препараты и витамины. Избыточный кальций без контроля врача.

Длительное время песок может быть бессимптомным. Когда кристаллы начинают двигаться, появляются:

ноющие или режущие боли в пояснице, отдающие в пах или живот; жжение и дискомфорт при мочеиспускании; частые позывы, ощущение неполного опорожнения; примесь крови в моче; тошнота, рвота, слабость при массивном выходе песка.

Многие люди игнорируют песок, считая его безобидным. Но без коррекции образа жизни кристаллы растут и превращаются в камни. Камни могут закупорить мочеточник, вызвать гидронефроз или инфекцию.

Если песок обнаружили во время профилактического УЗИ, не откладывайте визит к урологу. Раннее вмешательство позволяет избежать операции.

Общий анализ мочи покажет примесь крови, солей, лейкоцитов. Микроскопия осадка позволяет определить тип кристаллов: оксалаты, ураты, фосфаты.

Биохимический анализ крови оценивает уровень кальция, мочевой кислоты, креатинина. Это помогает понять, какой обмен нарушен.

УЗИ почек — основной метод. Оно видит микролиты, которых не видно на обычном рентгене. УЗИ также показывает застой мочи, расширение чашечек и размеры камней.

При необходимости делают рентген или КТ для точной локализации крупных камней. Нефросцинтиграфия оценивает функцию почек, но доступна не везде.

Пить мало воды, чтобы реже ходить в туалет. Самостоятельно принимать «камневыводящие» сборы без анализов. Игнорировать боль, надеясь, что «само пройдёт». Есть всё подряд, не учитывая тип кристаллов. Заниматься самолечением, вместо того чтобы сдать мочу и сделать УЗИ.

Соберите утреннюю порцию мочи. За 2-3 дня до УЗИ не ешь продукты, вызывающие газообразование, если врач не дал иных указаний.

Запишите: когда появились боли; что ели и пили в последние дни; какие препараты и витамины принимаете; есть ли хронические заболевания почек или инфекции.

1. Песок в почках — это болезнь? Это состояние, которое может перейти в мочекаменную болезнь. Требует внимания и наблюдения.

2. Может ли песок выйти сам? Мелкие кристаллы часто выходят с мочей при хорошем питье. Но врач должен следить за процессом.

3. Нужна ли операция? Операция требуется только при образовании крупных камней, которые не выходят сами.

4. Что такое оксалаты, ураты, фосфаты? Это типы солей. Они образуются при разных нарушениях обмена. Диета подбирается в зависимости от типа.

5. Можно ли спорт при песке в почках? Умеренные нагрузки полезны. Но резкий бег и тряска могут спровоцировать движение кристаллов и боль.

6. Помогает ли много воды? Да. 2-2,5 литра чистой воды в день — основа профилактики. Но при сердечной недостаточности объём жидкости назначает врач.

7. Что нельзя есть при песке? Слишком солёная, жирная и белковая пища вредит. Конкретные ограничения зависят от типа кристаллов.

8. Песок в почках влияет на давление? Иногда. Застой мочи и инфекция могут вызвать повышение давления.

9. Как часто нужно делать УЗИ? Врач рекомендует индивидуально. Обычно раз в 6-12 месяцев при стабильном состоянии.

10. К какому врачу обращаться? К урологу или нефрологу. Они подберут диагностику и тактику наблюдения.