Перикоронит - воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба, чаще нижнего зуба мудрости. Под десневым капюшоном задерживаются пища и бактерии, поэтому воспаление может повторяться и иногда распространяться в окружающие ткани.
Что происходит
Когда часть коронки закрыта десной, под капюшоном скапливаются бактерии. Травма от верхнего зуба, плохая гигиена и недостаток места усиливают воспаление. При остром течении инфекция может перейти на щеку, жевательные мышцы и клетчаточные пространства.
Как проявляется
Болит десна за последним моляром, трудно жевать и открывать рот, появляется неприятный запах или вкус, отек, покраснение, болезненность при глотании. Возможны увеличенные лимфоузлы, температура, тризм. Иногда симптомы повторяются волнами.
Как подтверждают диагноз
Стоматолог осматривает область зуба мудрости, проверяет наличие десневого капюшона, гноя, травмы от антагониста и ограничение открывания рта. Панорамный снимок или КЛКТ по показаниям помогают оценить положение зуба, корни, кость и риск удаления.
Как лечат и контролируют
При легком воспалении очищают область, промывают карман, улучшают гигиену и обезболивание. При гное, отеке или системных признаках может понадобиться дренирование и антибиотики по назначению. Если эпизоды повторяются или зуб не имеет шансов нормально прорезаться, рассматривают удаление зуба мудрости или иссечение капюшона.