Отёки лица утром — что может быть

Утренние отёки лица — явление, знакомое многим. Щёки кажутся пухлыми, веки припухли. Иногда это просто следствие вчерашнего ужина с солью, но иногда за отёками скрываются серьёзные проблемы.

Отёки лица по утрам — часто следствие задержки жидкости. Причины: соль, алкоголь, аллергия, болезни почек, сердца, щитовидной железы. Если отёки не проходят и сопровождаются другими симптомами, нужно обследование. Врач назначит анализы и УЗИ внутренних органов.

Срочно вызывайте скорую или идите в травмпункт, если:

отёк возник внезапно, особенно после укуса насекомого или приёма лекарства; отёк распространяется на губы, язык, шею, и затруднено дыхание; появилась сыпь, зуд, покраснение, сопровождаемые головокружением и падением давления; отёк сопровождается сильной болью в груди или одышкой.

Отёк — это избыток жидкости в тканях. Утром он особенно заметен на лице, потому что за ночь лимфа и кровь оттекают медленнее. Лицо склонно к отёкам из-за рыхлой подкожной клетчатки и густой сети кровеносных сосудов.

Если отёк проходит за час-два после подъёма, это обычно нормально. Если держится дольше, или появляется регулярно, нужно искать причину.

Безобидные причины:

Пересоленная еда на ужин. Натрий задерживает воду. Алкоголь. Расширяет сосуды и нарушает обмен. Мало сна или неудобная подушка. Нарушается отток лимфы. Плач перед сном. Слёзы содержат соль. Гормональные колебания. Период менструации, беременность, приём гормональных препаратов.

Патологические причины:

Болезни почек. Нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность нарушают выведение жидкости. Сердечная недостаточность. Жидкость скапливается в тканях из-за плохой работы сердца. Заболевания печени. Недостаток альбумина приводит к тому, что жидкость уходит из сосудов в ткани. Гипотиреоз. При недостатке гормонов щитовидной железы замедляется обмен веществ, появляются отёки. Аллергия. Контакт с аллергеном вызывает локальную отёчность век и щёк. Лимфостаз. Нарушение лимфооттока после травм, операций или инфекций.

Кроме припухлости лица, обратите внимание на:

отёки на ногах и руках; тяжесть в голове, головокружение; одышку при ходьбе или в положении лёжа; повышение давления; снижение выделения мочи или, наоборот, ночное мочеиспускание; сухость кожи, вялость, увеличение веса; боли в области сердца.

Отёки лица не всегда связаны с почками. При сердечной недостаточности отёки обычно сильнее к вечеру, а при почечных проблемах — именно по утрам. Аллергические отёки возникают внезапно и сопровождаются зудом.

Не пытайтесь снимать отёки мочегонными без назначения врача. Это может усугубить обезвоживание и скрыть серьёзную проблему.

Общий анализ мочи покажет наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов. Биохимия крови оценивает функцию почек и печени: креатинин, мочевину, общий белок, альбумин.

При подозрении на гипотиреоз назначают ТТГ и Т4. Если есть признаки аллергии, делают анализ на иммуноглобулин E.

УЗИ почек и сердца — базовое исследование. Оно покажет размеры органов, застой, камни, кисты.

Эхокардиография оценивает работу сердца. При необходимости делают КТ или МРТ для исключения опухолей и лимфатических проблем.

Пить мочегонные чаи без врачебного назначения. Употреблять много соли, надеясь на косметические средства. Считать, что отёки — просто косметическая проблема. Игнорировать регулярные отёки, списывая всё на усталость. Самостоятельно ставить диагноз через интернет.

Взвесьтесь утром до завтрака. Запишите, в какое время отёки появляются и проходят.

Составьте список: какие продукты и напитки употребляли накануне; сколько часов спали; какие лекарства принимаете; есть ли аллергии и хронические болезни.

1. Почему отёки появляются именно по утрам? Ночью организм в горизонтальном положении, лимфа и венозная кровь оттекают медленнее. Утром, после вставания, жидкость постепенно уходит.

2. Может ли высокая подушка помочь? Да. Низкая подушка или отсутствие подголовника может ухудшить отток. Оптимальная высота — индивидуальна, но слишком высокая тоже плохо.

3. Алкоголь всегда вызывает отёки? Часто, но не всегда. Это зависит от количества, сопутствующей еды и состояния печени.

4. Отёки лица — признак почечной недостаточности? Могут быть. Но одного симптома мало. Нужны анализы и УЗИ.

5. Может ли стресс вызывать отёки? Хронический стресс нарушает гормональный баланс и обмен веществ, что может способствовать задержке жидкости.

6. Помогают ли косметические кремы от отёков? Они могут временно улучшить внешний вид, но не устраняют внутреннюю причину.

7. Что такое ангиоотёк? Это внезапная отёчность глубоких слоёв кожи и слизистых, опасная для жизни. Требует срочной помощи.

8. Гипотиреоз и отёки — как связаны? При недостатке гормонов замедляется метаболизм, жидкость задерживается в тканях. Щёки и веки становятся пухлыми.

9. Нужно ли ограничивать воду при отёках? Не всегда. При проблемах с сердцем или почками врач может назначить режим. Самостоятельно ограничивать воду опасно.

10. К какому врачу идти? Начните с терапевта. Он назначит первичные анализы и направит к нефрологу, кардиологу, эндокринологу или аллергологу.