Что такое нарушение зрения
Нарушение зрения — это любое снижение остроты зрения, искажение изображения, появление «мушек», пелены, двоения, потери полей зрения или нарушение цветового восприятия. Зрительная функция зависит от прозрачности оптических сред глаза, состояния сетчатки, зрительного нерва и обработки зрительной информации в головном мозге. Нарушения могут быть локальными, затрагивающими один глаз, или бинокулярными, связанными с координацией глазных мышц.
Если сказать проще, нарушение зрения — это когда картинка перед глазами становится нечёткой, искажённой, двоится или пропадает часть поля зрения.
Что может вызывать нарушение зрения
Рефракционные причины — близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия. Офтальмологические заболевания — катаракта, глаукома, возрастная дегенерация сетчатки, диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки, макулярный отёк. Катаракта развивается медленно и проявляется постепенным помутнением зрения, чувствительностью к бликам и затруднённым вождением в темноте. Неврологические причины — инсульт, опухоль головного мозга, рассеянный склероз, аневризма, повышенное внутричерепное давление. Системные причины — сахарный диабет, гипертония, инфекции, авитаминоз. Лекарства, такие как кортикостероиды, антихолинэстеразные препараты и некоторые антидепрессанты, могут влиять на зрение.
Если сказать проще, зрение может ухудшаться от очков, катаракты, глаукомы, сахарного диабета, инсульта или воспаления нерва. Внезапные изменения чаще всего опасны. Постепенное ухудшение у пожилых людей чаще связано с катарактой или возрастной дегенерацией сетчатки. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить эти состояния на ранней стадии. При сахарном диабете осмотр офтальмолога с расширенным зрачком рекомендуется не реже одного раза в год. Не откладывайте визит к офтальмологу, если заметили изменения зрения при ежедневных делах. Двоение в глазах требует срочной неврологической консультации для исключения инсульта. Защищайте глаза от ультрафиолета качественными солнцезащитными очками.
Красные флаги: звоните в скорую
Как врач будет разбираться в причинах
Офтальмолог проверит остроту зрения, внутриглазное давление, проведёт биомикроскопию и осмотр дна глаза. Оптическая когерентная томография оценивает сетчатку. При подозрении на неврологическую причину назначают МРТ или КТ головного мозга. Анализы крови на глюкозу, липиды, коагуляцию и аутоиммунные маркёры помогают исключить системные заболевания. Ангиография сетчатки используется при сосудистых поражениях.
Если сказать проще, врач смотрит: нужны ли очки, повреждена ли сетчатка, нормально ли давление в глазу, не связано ли нарушение с мозгом.
Что можно сделать до приёма врача
Не трите глаза и не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз. Если вы носите контактные линзы, удалите их. Не капайте в глаза «сосудосуживающие» капли без назначения. При резкой боли в глазу примите горизонтальное положение и избегайте яркого света.
Частые вопросы
Что такое макулярная дегенерация? Это поражение центральной области сетчатки, при котором страдает чёткое зрение. Чаще у пожилых людей.
Может ли диабет повлиять на зрение? Да, сахарный диабет повреждает сосуды сетчатки. Регулярный осмотр у офтальмолога помогает предотвратить слепоту.
Что такое глаукома? Глаукома — это повышение внутриглазного давления, которое повреждает зрительный нерв. Развивается медленно, часто без симптомов, поэтому важны профилактические осмотры.
Почему появляются «мушки» перед глазами? Это частицы в стекловидном теле глаза. Обычно безопасны, но резкое увеличение «мушек» с вспышками света может указывать на отслойку сетчатки.
Нужно ли носить очки при близорукости всё время? Зависит от степени близорукости. Врач-офтальмолог подберёт режим ношения оптики или контактных линз.