Игромания, или gambling disorder, - поведенческая зависимость, при которой азартные ставки продолжаются несмотря на долги, конфликты, ложь, потерю контроля и эмоциональный вред. Это отличается от gaming disorder, где речь об электронных играх.
Что происходит
Азартная игра использует переменное подкрепление: редкие выигрыши поддерживают ожидание, даже когда общий результат отрицательный. Человек начинает скрывать ставки, занимать деньги, лгать близким и играть, чтобы снять тревогу или вернуть потери.
Как проявляется
Возможны рост ставок, невозможность остановиться, раздражение при попытке сократить, долги, кредиты, продажа вещей, ложь, конфликты, пропуски работы, депрессия, тревога, суицидальные мысли. Онлайн-ставки и круглосуточный доступ ускоряют ухудшение.
Как подтверждают диагноз
Оценивают потерю контроля, финансовый вред, долги, юридические риски, депрессию, суицидальность, вещества, ADHD, биполярное расстройство и безопасность семьи. Полезно составить финансовую карту: долги, доступ к картам, кредиты, триггеры.
Как лечат и контролируют
Помогают CBT, мотивационные подходы, финансовые барьеры, self-exclusion, поддержка семьи, группы взаимопомощи и лечение сопутствующих состояний. При высоком риске суицида или долговом кризисе нужен кризисный план и ограничение доступа к деньгам.