Эндофтальмит - тяжелое воспаление внутренних сред глаза, чаще инфекционное. Он может развиться после операции, внутриглазной инъекции, травмы или распространения инфекции через кровь. Это офтальмологическая неотложная ситуация.
Что происходит
Микроорганизмы попадают в стекловидное тело или водянистую влагу, развивается гнойное воспаление. EyeWiki описывает progressive vitritis как ключевой признак. Воспаление быстро повреждает сетчатку и другие структуры, поэтому время до лечения критично.
Как проявляется
Боль, резкое снижение зрения, покраснение, отек век, светобоязнь, мутный зрачок, гнойный уровень в передней камере. После операции симптомы обычно появляются в первые дни, но бывают поздние формы. После травмы риск особенно высок при проникающем ранении.
Как подтверждают диагноз
Диагноз ставит офтальмолог при срочном осмотре. Проверяют зрение, давление, переднюю камеру, стекловидное тело, глазное дно или УЗИ. Часто берут образцы внутриглазной жидкости для микробиологии, но лечение не должно задерживаться.
Как лечат и контролируют
Лечение включает внутриглазные антибиотики, иногда системные препараты, противогрибковую терапию по показаниям и витрэктомию в тяжелых случаях. При травме нужны хирургическая обработка и профилактика. Наблюдение частое, потому что состояние может быстро меняться.