Побочные эффекты: Диазепам: когда он помогает, а когда наносит вред

Собрано из статьи «Диазепам: когда он помогает, а когда наносит вред» — без новых данных, которых нет в основном материале.

Материал носит справочный характер, не ставит диагноз и не заменяет консультацию врача. При опасных симптомах обращайтесь за неотложной помощью.

Частые побочные эффекты

Частые побочные эффекты диазепама — сонливость, усталость, головокружение, нарушение координации, замедление реакции, расстройства памяти, сухость во рту, тошнота и изменения настроения. У пожилых людей повышается риск падений и переломов. В редких случаях возможна парадоксальная реакция — беспокойство, агрессия или бред вместо успокоения.

Что ещё говорит статья

Главный риск — зависимость. При регулярном приёме даже в терапевтических дозах мозг адаптируется: ГАМК-ергическая передача становится менее чувствительной, а глутаматные рецепторы — более возбудимыми. Чтобы почувствовать тот же эффект, нужна всё большая доза. А если резко бросить приём, возникает синдром отмены: тревога, бессонница, раздражительность, тремор, потливость, головная боль, мышечная боль, тошнота, учащённое сердцебиение, светобоязнь, гиперакузия и нарушения восприятия. В тяжёлых случаях — судороги, психоз, галлюцинации, мания. Отменять диазепам нужно постепенно, обычно в течение нескольких недель или месяцев.
Особенно опасно сочетание с опиоидами или алкоголем. В 2016 году FDA ввела «чёрный ящик» на этикетках: одновременный приём бензодиазепинов и опиоидов может привести к глубокой седации, угнетению дыхания, коме и смерти. Алкоголь усиливает тот же эффект. Во время лечения нельзя управлять автомобилем и работать с механизмами, пока не ясно, как препарат действует именно на вас.
Ключевое рандомизированное исследование 2001 года сравнило лоразепам, диазепам и плацебо при внебольничном эпилептическом статусе у 205 взрослых. Судороги прекратились к прибытии в больницу у 59,1% пациентов, получавших лоразепам, у 42,6% — диазепам и у 21,1% — плацебо. Дыхательные и циркуляторные осложнения встретились примерно одинаково часто в группах активного лечения и реже, чем при плацебо. Это подтвердило, что бензодиазепины — эффективная первая помощь при статусе, хотя лоразепам в этой работе показал себя несколько лучше.

Вернуться к статье «Диазепам: когда он помогает, а когда наносит вред»Взаимодействия с другими лекарствами

Список не заменяет инструкцию по применению и консультацию врача или фармацевта. О любых новых или усиливающихся симптомах после начала приёма лекарства сообщайте лечащему врачу.