Бронхоальвеолярный лаваж, или BAL, нужен, когда врачу важно получить образец жидкости из глубины легких. Его делают во время бронхоскопии, чтобы искать инфекцию, воспаление, кровотечение или другие причины легочных симптомов.
Когда его назначают
BAL может понадобиться при:
- затяжном кашле или необъяснимой одышке;
- подозрении на инфекцию, которую не удается подтвердить обычными анализами;
- оценке воспалительных или интерстициальных заболеваний легких;
- необходимости получить материал для цитологии или микробиологии.
Как подготовиться
Обычно заранее уточняют лекарства, особенно препараты, влияющие на свертывание крови. Перед процедурой часто нельзя есть и пить несколько часов, потому что BAL выполняют с седативной поддержкой или анестезией дыхательных путей. Важно сообщить о аллергии на лекарства и прошлых реакциях на седацию.
Как проходит процедура
Врач проводит бронхоскоп через рот или нос в дыхательные пути, осматривает бронхи и выбирает участок для лаважа. Затем через бронхоскоп подают порции стерильного раствора и сразу отсасывают их обратно. Полученную жидкость отправляют в лабораторию. После процедуры бывает першение в горле и сонливость.
Что обычно нормально после
Небольшая осиплость, кашель, сонливость и легкое раздражение горла после бронхоскопии встречаются часто. Обычно они проходят самостоятельно. Врач заранее подскажет, когда можно есть, пить и возвращаться домой, особенно если использовалась седация.