Болезнь Паркинсона - нейродегенеративное заболевание, при котором постепенно уменьшается работа дофаминовых нейронов. Основные признаки связаны с движением: замедленность, тремор покоя, мышечная скованность и нарушения походки.
Что происходит
В мозге накапливаются патологические белки и повреждаются нейронные сети, особенно в системе черной субстанции и базальных ганглиев. Помимо движений страдают сон, обоняние, кишечник, настроение, автономная нервная система и когнитивные функции.
Как проявляется
Появляются медленность, мелкий почерк, тремор покоя, скованность, шаркающая походка, уменьшение размаха руки, тихая речь, маскообразное лицо. Немоторные признаки: запор, нарушение сна с движениями, депрессия, тревога, снижение обоняния.
Как подтверждают диагноз
Диагноз обычно клинический, по осмотру невролога и ответу на дофаминергическую терапию. МРТ используют для исключения других причин. Иногда нужны специальные исследования дофаминовой системы, если диагноз не ясен.
Как лечат и контролируют
Лечение включает физическую активность, ЛФК, леводопу и другие препараты, коррекцию немоторных симптомов, логопедию, профилактику падений. При осложнениях терапии у части пациентов рассматривают глубокую стимуляцию мозга.