Аденома гипофиза - доброкачественная опухоль гипофиза. Она может вырабатывать гормоны, сдавливать зрительные пути или нарушать нормальную функцию гипофиза.
Что происходит
Опухоль растет в области турецкого седла. Микроаденомы меньше 1 см, макроаденомы - 1 см и больше. Гормонально активные аденомы вызывают избыток пролактина, гормона роста, АКТГ или других гормонов. Большие опухоли могут сдавливать хиазму зрительных нервов.
Как проявляется
Симптомы включают головные боли, выпадение боковых полей зрения, двоение, снижение либидо, нарушения цикла, бесплодие, галакторею, признаки акромегалии или Кушинга. Иногда аденому находят случайно на МРТ.
Как подтверждают диагноз
Нужны МРТ гипофиза с контрастом по протоколу, гормональная панель и проверка полей зрения при макроаденоме или близости к хиазме. Важно оценить как избыток гормонов, так и дефицит нормальных гормонов гипофиза.
Как лечат и контролируют
Лечение зависит от типа. Пролактиномы часто лечат лекарствами. Для многих других гормонально активных и сдавливающих аденом рассматривают транссфеноидальную операцию. Наблюдение допустимо для небольших неактивных образований без риска.