Циклотимия - расстройство биполярного спектра с частыми периодами гипоманиакальных и депрессивных симптомов, которые не достигают полной картины биполярного I/II или большого депрессивного эпизода, но длятся долго и мешают жизни.
Что происходит
Настроение, энергия, сон и активность заметно колеблются. В "верхних" фазах человек более активен, разговорчив, импульсивен, меньше спит; в "нижних" - устал, пессимистичен и избегает дел. Симптомы субпороговые, но хронические.
Как проявляется
Возможны периоды продуктивности и риска, затем спад, раздражительность, нестабильные отношения, непоследовательность планов, тревога и депрессивность. У части людей со временем развивается биполярное расстройство I или II, особенно при семейной отягощенности.
Как подтверждают диагноз
Психиатр собирает длительную хронологию, желательно с дневником настроения и сведениями близких. Исключают вещества, ADHD, пограничное расстройство личности, гипертиреоз, депрессию и биполярное расстройство с полноценными эпизодами.
Как лечат и контролируют
Подход похож на биполярный спектр: психообразование, регулярный сон, управление стрессом, мониторинг настроения, психотерапия и иногда стабилизирующая медикаментозная терапия. Антидепрессанты применяют осторожно и не как автоматический ответ на "нижние" периоды.