Соматоформное расстройство - старый термин; сейчас чаще говорят о somatic symptom disorder. У человека есть телесные симптомы, которые реальны и мучительны, а мысли, тревога и поведение вокруг них становятся чрезмерными и нарушают жизнь.
Что происходит
Мозг и тело постоянно обмениваются сигналами. При хроническом стрессе, тревоге, травме или болезни внимание к телесным ощущениям усиливается, а нейтральные сигналы воспринимаются как угроза. Частые проверки и обследования временно успокаивают, но поддерживают тревогу.
Как проявляется
Возможны боли, усталость, ЖКТ-симптомы, одышка, слабость, сердцебиение, частые обращения к врачам, поиск редкой болезни, страх пропустить диагноз, избегание нагрузки. Симптомы могут сосуществовать с реальным заболеванием, но реакция на них становится непропорциональной.
Как подтверждают диагноз
Врач оценивает симптомы, красные флаги, историю обследований, тревогу, депрессию, травму, лекарства и функциональные потери. Диагноз не ставят через "ничего не нашли"; нужна позитивная картина чрезмерных мыслей, чувств и поведения вокруг симптомов.
Как лечат и контролируют
Полезны регулярный один координатор-врач, разумный план обследований, CBT, лечение тревоги/депрессии, физическая активность по переносимости и работа с избеганием. Цель - улучшить жизнь и функцию, а не доказать, что симптомов "нет".